Acupuntura en el embarazo, parto y puerperio

• Autores: Beatriz López Garrido
• Directores de la Tesis: Álvaro Zapico Goñi (dir. tes.), Juana Cristina Francisco del Rey (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Alcalá ( España ) en 2018
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Torres Lacomba (presid.), Teresa Blasco Hernández (secret.), Francisco Donat Colomer (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud por la Universidad de Alcalá
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Ginecología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TESEO  ebuah.uah.es 
• Resumen
  • español

    La acupuntura es una herramienta de la Medicina Tradicional China (MTC) contemplada dentro de la Medicina Alternativa y Complementaria (CAM) cuyo objetivo es restaurar la salud de la persona. Los tratamientos con acupuntura tienen prácticamente inexistentes efectos secundarios y adquieren especial relevancia en el campo de la obstetricia debido a la escasez de fármacos seguros durante el embarazo, parto y puerperio. Esto hace que sean cada vez más los profesionales sanitarios con interés en aprender y ampliar la oferta de recursos a las personas que atienden añadiendo nuevas herramientas además de las medidas de la medicina convencional. Así también, la población en general busca cada vez con más frecuencia soluciones complementarias a problemas que encuentran parcial solución con las medidas convencionales.

    A pesar del aumento del interés y de que cada vez son más los estudios científicos que emergen en el área de la CAM, existe una escasez generalizada de evidencia científica. La baja disponibilidad de estudios, la falta de consenso y la ausencia de cobertura legal promueven la diversidad de opiniones entre los profesionales del área de la salud reproductiva de la mujer, obstetras y matronas.

    Los objetivos de esta tesis fueron, identificar las opiniones, creencias y actitudes de un grupo de matronas y obstetras que ejercen su labor profesional en los Hospitales y Centro de Salud dependientes del área del Corredor del Henares, en España, averiguar las posibles aplicaciones de los tratamientos de acupuntura durante el proceso maternal y realizar un ensayo clínico para comprobar la efectividad de la aplicación del punto Ren Mai 6 o Qihai en disminuir el tiempo de desprendimiento de la placenta mediante la incitación de la contracción uterina, en el Hospital Universitario Príncipe de Asturias.

    Para conseguirlo se elaboró un cuestionario anónimo on-line con la finalidad de averiguar las opiniones de los profesionales sanitarios del área reproductiva de la mujer, se analizaron dos problemas susceptibles de ser abordados con los tratamientos de acupuntura (fertilidad y mastitis) y se desarrolló un ensayo clínico aleatorizado simple ciego con evaluación por terceros para comprobar la efectividad del punto acupuntural Qihai.

    Los resultados mostraron que la acupuntura es una de las terapias incluidas dentro de la CAM con mayor porcentaje de interés entre obstetras y matronas a los que les gustaría aprender más sobre el tema, más de la mitad de estos profesionales de la salud reproductiva les gustaría aprender más sobre los tratamientos de acupuntura. Durante el desarrollo de la tesis se identificó el tiempo en alcanzar un embarazo deseado y las mastitis como dos problemas candidatos a beneficiarse de los tratamientos de acupuntura según la bibliografía y la evidencia científica consultada y, por último, se comprobó la efectividad de la aplicación del punto de acupuntura Qihai en el alumbramiento para disminuir en al menos 7 minutos el tiempo de desprendimiento de la placenta.

    Existen numerosos problemas, especialmente en el área de la obstetricia y ginecología, que podrían beneficiarse del trabajo conjunto de la medicina convencional con la medicina alternativa o complementaria. Los profesionales sanitarios destinados a abordar los problemas de la mujer durante su vida reproductiva han mostrado tener interés acerca de aumentar sus conocimientos al respecto. Con la tesis se ha contribuido a aumentar la evidencia científica de la efectividad de la acupuntura como coadyuvante con la medicina convencional. Existe la necesidad de cuestionarse cuáles son las barreras que impiden ofertar un mayor abanico de soluciones a las personas que necesitan de nuestra atención y cuidado, en beneficio de su salud y bienestar

  • English

    Acupuncture is a tool of the Traditional Chinese Medicine (TCM) contemplated within the Alternative and Complementary Medicine (CAM) whose objective is to restore the health of the person. The treatments with acupuncture have practically nonexistent secondary effects and acquire special relevance in the field of obstetrics due to the fewer side effects when compared to chemical drugs during pregnancy, childbirth and puerperium. This makes many healthcare professionals show an interest in learning and expanding their knowledge, adding new resources in addition to those available in conventional medicine. Likewise, the population in general is looking for complementary solutions to problems that are not fully solved by conventional methodologies.

    Despite the increase in interest and the amount of scientific studies that are emerging in the CAM area, there is a general lack of scientific evidence. The low availability of studies, the lack of consensus and the absence of legal coverage promote a variety of opinions among professionals in the area of women’s reproductive health: obstetricians and midwives.

    The objectives of this thesis are to identify the opinions, beliefs and attitudes of a group of midwives and obstetricians who practice their professional work in the Hospitals and Health Centers in the Corredor del Henares area (Spain), to find out the possible applications of the acupuncture treatments during the maternal process and to perform a clinical trial at the Principe de Asturias University Hospital to verify the effectiveness of the application of Ren Mai 6 or Qihai point in decreasing the time of detachment of the placenta by promoting uterine contraction.

    To achieve this, an anonymous on-line questionnaire is developed in order to find out the opinions of health professionals in the reproductive area. Furthermore, two problems that could be addressed with acupuncture treatments (fertility and mastitis) are analyzed, and a randomized single blind clinical trial with evaluation by third parties is developed to verify the effectiveness of the Qihai acupuncture point.

    The results show that acupuncture is one of the therapies included in the CAM with the highest percentage of interest among obstetricians and midwives who would like to learn more about the subject, and more than half of these reproductive health professionals would like to learn more about acupuncture treatments. During the development of the thesis the time in reaching a desired pregnancy and mastitis were identified as two candidate problems to benefit from acupuncture treatments according to the literature. Moreover, the effectiveness of the application of the Qihai acupuncture point in the delivery is demonstrated, to reduce the time of detachment of the placenta by at least 7 minutes.

    There are numerous problems, especially in the area of obstetrics and gynecology, which could benefit from the joint work of conventional medicine with complementary medicine. Reproductive health professionals have shown interest in increasing their knowledge in this regard. The thesis has helped to increase the scientific evidence of the effectiveness of acupuncture as a coadjuvant with conventional medicine.

    There is a need to wonder about the barriers that prevent offering a wider range of solutions to people who need our attention and care, for the benefit of their health and well-being