Resumen de La rehabilitación oral multidisciplinaria para pacientes adultos edéntulos parciales portadores de aloclusión. Un estudio observacional comparativo con 305 dentistas que son al mismo tiempo especiali stas en ortodoncia y en implantología
RESUMEN Un total de 305 dentistas que son al mismo tiempo especialistas en ortodoncia y en implantología fueron entrevistados y respondieron a un cuestionario con el objetivo de colectar informaciones importantes sobre la integración de la ortodoncia con la implantología para la colocación de implantes dentales en pacientes adultos édentulos parciales que también necesitan tratamiento ortodóncico.
No hay una regla que determine que los implantes dentales sólo deben colocarse después del término del tratamiento ortodóncico en pacientes adultos edéntulos parciales portadores de maloclusión. Cuando sea posible, la colocación temprana de implantes dentales puede promover el anclaje para el tratamiento ortodóncico y también anticipar el proceso de rehabilitación oral. Sin embargo, si se colocan inadecuadamente, los implantes dentales pueden convertirse en complicados obstáculos para la finalización del tratamiento ortodóncico. Una tomografía de haz cónico total del cráneo asociada a un software tridimensional de planificación digital permite un diagnóstico más completo y la simulación de diferentes planes de tratamiento para la rehabilitación oral multidisciplinaria. Para conducir una rehabilitación oral multidisciplinaria en un paciente adulto edéntulo parcial portador de maloclusión debe haber un equipo de dentistas especialistas trabajando sincronizada mente. Juntos, deben definir cuál es el mejor plan de tratamiento que integre la ortodoncia con la implantología, para la obtención de una oclusión estable y armonización facial. Sin embargo, si un único dentista pretende conducir una rehabilitación oral multidisciplinaria en un paciente adulto edéntulo parcial portador de maloclusión, debe reunir habilidades multidisciplinarias para correctamente diagnosticar, planificar y conducir el caso.
Como la tecnología ya se encuentra disponible, se esperaba un mayor número de pedidos de tomografía de haz cónico total del cráneo así como el mayor uso de sowares tridimensionales de planificación digital por parte de los dentistas que son al mismo tiempo especialistas en ortodoncia y en implantología. Pero los resultados muestran lo contrario. Como se previó, la mayoría de los dentistas que son al mismo tiempo especialistas en ortodoncia y en implantología, respondieron que esperarían el tiempo de oseointegración recomendado para cada región ósea antes de confeccionar la prótesis provisional y cargar el implante con fuerzas ortodóncicas y así utilizarlo como anclaje para la ortodoncia. Pero un número mayor de lo esperado respondió que cargaría inmediatamente los implantes dentales con fuerzas ortodóncicas si la estabilidad primaria fuera de 45Ncm o más. Los resultados demostraron que la mayoría de los dentistas entrevistados buscó adquirir conocimientos multidisciplinarios. Pero la mejora de su situación económica también fue uno de los principales motivos para la obtención de otro título de especialista.
Palabras clave: ortodoncia correctiva, implantes dentales, tomografía de haz cónico, planificación digital,planificación inversa Áreas de conocimiento: Ortodoncia; Implantodoncia; Rehabilitación Oral; Radiografía Dental.
