Llum de banda estreta en lesions premalignes i malignes i premalignes de cap i coll. Utilitat reproductibilitat de la tècnica
- Autores: Anna Nogues Sabate
- Directores de la Tesis: Isabel Vilaseca González (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2019
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Miquel Quer Agustí (presid.), Glòria Fernández Esparrach (secret.), Eduard Esteller Moré (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina e Investigación Traslacional por la Universidad de Barcelona
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: TESEO
- Resumen
La endoscopia faringolaríngea es una técnica de exploración ampliamente extendida para el diagnóstico de tumores de cabeza y cuello. Recientemente se ha desarollado la endoscopia con luz de banda estrecha, esta consiste en incorporar un filtro de luz en la endoscopia convencional con luz blanca. Dicho filtro selecciona únicamente las longitudes de onda de 415 y 540nm, que corresponden a la luz azul y luz verde respectivamente. La razón por la que se seleccionan estas dos longitudes de onda es porqué coincide con el pico de absorción de luz de la hemoglobina. Por otro lado, es sabido que durante el proceso de carcinogénensis se produce neoangiogénesis. El objetivo de nuestro trabajo es demostrar que la luz de banda estrecha es una técnica útil en el diagnóstico y seguimiento de lesiones malignas y premalignas de cabeza y cuello, a la vez de demostrar que se trata de una técnica reproducible.
Para ello se ha realizado un primer estudio para evaluar la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y precisón diagnóstica de la técnica mediante el estudio de lesiones valoradas en la unidad de endoscopia de nuestro hospital. Un segundo estudio para analizar los falsos positivos y negativos de la técnica y un tercer estudio para determinar la reproducibilidad de la técnica.
Como conclusión la endoscopia con luz de banda estrecha es una técnica útil en el diagnóstico y seguimiento de lesiones malignas y premalignas de cabeza y cuello, los falsos positivos suelen deberse a lesiones post radioterapia o infecciones tipo tuberculosis, y los falsos negativos a lesiones submucosas e histologías distintas al carcinoma escamoso. Finalmente, se trata de una técnica con buena condordancia inter e intraobservador.
