Factores pronósticos en el mieloma múltiple en fase asintomática y sintomática

• Autores: Verónica González Calle
• Directores de la Tesis: María Victoria Mateos Manteca (dir. tes.), Norma C. Gutiérrez (codir. tes.), Marcos González Díaz (tut. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Salamanca ( España ) en 2018
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Celina Benavente Cuesta (presid.), Lucía López Corral (secret.), Catarina Isabel Batista Geraldes Dos Santos (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Biociencias: Biología y Clínica del Cáncer y Medicina Traslacional por la Universidad de Salamanca
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Hematología
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Esta tesis es un compendio de tres trabajos sobre factores pronósticos en el mieloma múltiple en fase asintomática y sintomática.

    1. En relación al valor de la proteinuria de Bence Jones en pacientes diagnosticados de mieloma asintomático (MMQ): - La proteinuria de Bence Jones fue un marcador independiente de progresión a mieloma múltiple (MM). La validación de este resultado justificaría un seguimiento más estrecho de los MMQ con proteinuria de Bence Jones.

    - El nivel de proteinuria de Bence Jones > 500 mg al día identificó a pacientes con un riesgo muy alto de progresión a MM. La confirmación de este resultado en otros estudios podría suponer la inclusión de estos pacientes en el grupo de mielomas candidatos a tratamiento.

    2. En cuanto al modelo de riesgo R-ISS (Revised International Staging System) aplicado en pacientes con MM que recibieron trasplante autólogo en la Clínica Mayo y el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca: - El R-ISS fue un factor pronóstico independiente para la supervivencia global.

    - Los pacientes del grupo R-ISS II pudieron reclasificarse en dos subgrupos, con diferente supervivencia global de acuerdo a la presencia o ausencia de alteraciones citogenéticas de alto riesgo.

    3. En relación a la identificación de factores pronósticos en el MM tras el trasplante autólogo: - La recuperación de las inmunoglobulinas policlonales fue un proceso gradual que se asoció con la proporción de CP normales en la médula ósea detectadas por citometría en el día +100.

    - Esta recuperación un año después del trasplante autólogo fue un marcador independiente de progresión y supervivencia a largo plazo.