Resumen de Estudio de la estructura de la pared de la vena cava inferior y de la vena porta en estados de hipertension circulatoria
La pared venosa esta constituida basicamente por musculo liso, fibras elasticas y fibras colagenas, que se disponen de forma optimizada para llevar a cabo sus funciones biologicas. Las alteraciones hemodinamicas cronicas deben alterar la composicion y disposicion de los elementos que integran la pared las venas, expresandose como variaciones morfologicas mesurables. Hemos estudiado mediante morfologia matematica la estructura de 53 venas cava inferior y 47 venas porta procedentes de necropsias de sujetos mayores de 20 años, distribuidas en tres series: una serie control de normotensos, una serie correspondiente a sujetos con hipertension sistematica y una tercera serie constituida por sujetos con insuficiencia cardiaca congestiva (vena cava inferior) y sujetos con hipertension portal (vena porta). En los sujetos normotensos hemos objetivado que la pared de estas venas aumenta su grosor con la edad, evidenciando paralelamente una perdida de musculo liso en favor del tejido conjuntivo. Las venas de la serie hipertension sistematica muestran una respuesta adaptativa que difiere para cada tipo de vena; las venas cava inferior presentan un aumento del grosor de todas las capas de la pared venosa acompañado de una ganancia de musculo liso, mientras que en las venas porta destaca la acentuacion de la diferencia de grosor entre ambas semielipses en favor de la pared posterior. En la serie constituida por venas cava inferior procedentes de insuficientes cardiacos congestivos y por venas porta procedentes de hipertensos portales destaca el aumento de grosor de las paredes venosas, con focos de fibrosis e importante proliferacion miointimal.
