El objetivo del estudio fue evaluar la eficacia de la determinacion de amilasa, lipasa, isoamilasa pancreatica, y fosfolipasa a en suero, y la de amilasa en orina en el diagnostico de la pancreatitis aguda humana. Hemos estudiado 384 pacientes con dolor abdominal agudo de los que hemos recogido muestras de suero y de orina en el momento de su ingreso hospitalario y cada 24 h durante los 5 dias siguientes. La precision diagnostica -medida como el area bajo la curva roc- de la amilasa en suero y orina, y de la lipasa e isoamilasa pancreatica en suero fue superior a 0.975. Para cada uno de estos enzimas fue posible calcular un nivel enzimatico (de dos a seis veces superior al intervalo de referencia) que ofrecio una eficiencia diagnostica superior al 95% en contraste, la precision y la eficiencia de la fosfolipasa fueron bajas. El perfil y la sensibilidad diaria de los enzimas disminuyo de forma paralela excepto para el caso de la fosfolipasa a. Concluimos que si se determina un nivel de corte adecuado, la eficacia diagnostica de la amilasa, la isoamilasa y la lipasa en suero y la de la amilasa en orina es muy elevada y similar.
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