Deficit neurologico, alteraciones cognitivas y resonancia magnetica en la esclerosis multiple

• Autores: Juan Bello López
• Directores de la Tesis: Josep Lluís Martí Vilalta (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1997
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: J. M. Grau Veciana (presid.), Esteban Guardia Mas (secret.), Francesc Jané Carrenca (voc.), Txomin Arbizu Urdiain (voc.), Carmen Junque Plaja (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Neurología
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• Resumen

  • En el presente estudio se analizan las relaciones entre la gravedad clinica (medida con las escalas de kurtzke, edss y la neurologic rating scale, nrs), las alteraciones cognitivas y la extension de las lesiones desmielinizantes cuantificadas en la resonancia magnetica (rm) en un grupo de 45 pacientes con esclerosis multiple. A todos los pacientes se les administro una amplia bateria de pruebas cognitivas y se les realizo una rm en un plazo no superior a 7 dias tras la evaluacion clinica. Los resultados muestran que existe deterioro cognitivo significativo en el 53% de los pacientes. Las funciones que mas frecuentemente se afectan son las de memoria y las de velocidad. Las regiones cerebrales con mayor extension de lesiones en la rm son las zonas periventriculares y las zonas parietooccipitales. No existe correlacion estadisticamente significativa entre la gravedad clinica (edss y nrs) y la extension lesional. En cambio, la alteracion cognitiva correlaciona significativamente con la gravedad clinica y con la extension lesional. Si bien la mayoria de tests cognitivos muestras numerosas correlaciones significativas con multiples areas lesionales, el analisis de regresion multiple permite identificar que zonas lesionales influyen mas en el rendimiento de determinadas pruebas. En conclusion, los resultados de este trabajo sugieren que determinadas alteraciones cognitivas estan en relacion con topografias lesionales concretas.