Estudio de la mieloperoxidasa, interleukina-8 y factor de necrosis tumoral en los derrames pleurales exudados
- Autores: Jordi Jufresa Madroñal
- Directores de la Tesis: Tomás Fernández de Sevilla Ribosa (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1998
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: José Antonio Salvá Miquel (presid.), Inmaculada Ocaña Rivera (secret.), Jaume Guàrdia Massó (voc.), Manuel Armengol Carrasco (voc.), Rosa Segura Cardona (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Introducción: Los derrames pleurales (DP) son una patología frecuente en la practica clínica. El diagnostico precoz de los DP paraneumónicos comporta una disminución de sus complicaciones.
Objetivo: Estudiar el valor e influencia de la mieloperoxidasa (MPO), factor de necrosis tumoral (TNF-alfa) e interleukina-8 (IL-8) en liquido pleural (lp) en los derrames pleurales exudados.
Pacientes y métodos: Se estudiaron 236 pacientes con derrame pleural que ingresaron en el Hospital Vall D'Hebron entre Enero 1993 y Octubre 1995, determinándose la IL-8 y TNF-alfa por ELISA y la MPO por RIA. Por etilogias se estudiaron 36 empiemas, 34 dp paraneumónicos 45 dp tuberculosos, 31 dp neoplásicos, 34 trasudados, 42 indeterminados y 14 misceláneos.
Resultados: La MPO/proteínas lp fue el parámetro que mejor diferencio los DP infecciosos de los no infecciosos existiera o no pus. La MPO-lp fué el parámetro que mejor diferenció los dp paraneumómicos complicados de los no complicados. La IL-8 se correlacionó en los empiemas y DP tuberculosos con los marcadores neutrofilicos (MPO y elastasa) y no con el recuento de PMN. El TNF-alfa lp se correlacionó con la MPO y la IL-8 lp en los DP tuberculosos.
Conclusiones: La IL-8 influye de forma significativa en la liberación MPO en líquido pleural en los emplemas y en los DP tuberculosos, influyendo en estos últimos el TNF-alfa. El cociente MPO/proteínas en líquido pleural es el parámetro que mejor discrimina dp infecciosos de no infecciosos.- La MPO lp es el parámetro que mejor discrina los dp paraneumónicos complicados y no complicados.
