Tuberculosis pulmonar en zonas de alta marginacion socioeconomica de chiapas, mexico: problemas y retos a superar. El caso de la region fronteriza
- Autores: Héctor Javier Sánchez Pérez
- Directores de la Tesis: Miguel Martín Mateo (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1999
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Josep Vaqué Rafart (presid.), Oriol Vall Combelles (secret.), J. A. Caylà Buqueras (voc.), Inmaculada Ocaña Rivera (voc.), Josep Maria Jansá (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
Objetivos. Analizar la situación relativa a tuberculosis pulmonar (TBP) en zonas de alta y muy alta marginación socioeconómica de Chiapas, México, en el segundo y primer niveles de atención, así como en comunidades del área de estudio.
Material y métodos. Se realizó una búsqueda activa de tosedores (aquellos que cuando se les entrevistó, respondieron afirmativamente a la pregunta de si tenían tos) de 15 y más años de edad en tres estudios de tipo transversal: un estudio en el ámbito hospitalario (n=221 pacientes), uno efectuado en siete unidades de salud del primer nivel de atención ubicadas en zonas de alta y muy alta marginación socioeconómica seleccionadas aleatoriamente (n=2.203 pacientes) y una encuesta de hogares realizada en 32 comunidades seleccionadas de manera aleatoria a partir del grado de marginación socioeconómica del municipio (alta y muy alta) y distancia (<1 hora;>- 1 hora) a la unidad de salud más cercana (n=11.724 personas de 1.878 viviendas).
Resultados. Las tasas de prevalencia entre tosedores usuarios de los servicios de salud y que se consiguieron una o más muestras fueron de 21,0 (IC 95% 15,5 - 26,6) y de 11,1 (IC 95% 6,6 - 17,2) por 100 tosedores (IC 95% 4,4 - 11,7) y de 150,8 (IC 95% 87,9 - 241,3) por 100.000 habitantes-año en población general. Los factores que se hallaron asociados a la positividad a TBP entre lso tosedores usuarios del nivel hospitalario fueron la edad, la ocupación el tipo de piso en la vivienda, la presencia de ventanas en el cuarto para dormir, la fiebre, la pérdida de peso y la duración de la tos; entre los usuarios del primer nivel fueron el tamaño de la localidad y el grado de marginación socioeconómica del municipio de residencia, el uso previo de servicios de salud y el tipo de institución en la que fueron captados los tosedores. Por su parte, en la encuesta de hogares, el único factor asociado a la positividad a TBP fue la presencia de
