Estudio de la mineralizacion osea en pacientes con sindrome de turner. Influencia de los factores hormonales

• Autores: Pilar Terrades Mercader
• Directores de la Tesis: Antonio Carrascosa Lezcano (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1999
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Alfredo Gallart Catalá (presid.), Ricardo Closa Monasterolo (secret.), Francisco Rodríguez Hierro (voc.), Joaquin Escribano Subías (voc.), Diego Yeste Fernández (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Pediatría
    • Medicina interna
      • Endocrinología
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• Resumen

  • Han sido estudiadas 28 pacientes afectas de Sindrome de Turner, con el OBJETIVO de valorar su densidad mineral osea (DMO) en 2 etapas evolutivas distintas: perpuberal i postpuberal, comparar sus valores de DMO con la poblacion de referencia sana, relacionar los valores de DMO con los tratamientos hormonales recibidos (estrogenos para inducir la pubertad, hormona de crecimiento, sustitucion hormonal pospuberal con estrogenos u progestagenos via oral o con estrogenos transcutaneos junto con progestagenos orales).

    MUESTRA: 28 pacientes en edades comprendidas entre 4,06 y 26,34 años a las que se han efectuado un total de 82 determinaciones de DMO en distintas edades cronologicas.

    PARAMETROS VALORADOS: cariotipo, edad, talla, pubertad, masa osea, tratamientos hormonales, estilo de vida.

    RESULTADOS: pacientes prepuberales medianade z-score de DMO-1,53, i de talla-2,64. Pacientes postpuberales con pubertad espontanea mediana de z-score de DMO, i de talla -4,09. Pacientes postpuberales con pubertad inducida mediana de z-score de DMO-1,47, i de talla-3,3.

    CONCLUSIONES DEL ESTUDIO:

    -Tienen valores de DMO normales las pacientes prepuberales de corta edad (<8 años) i las pacientes que han presentado la pubertad de forma espontanea.

    -Tienen valores de DMO en niveles de osteopenia las pacinetes prepuberales de edad mayor a 9 años y las pacientes postpuberales que han precisado induccion farmacologica de la pubertad.

    -Las diferencias entre los valores de DMO del grupo pospuberal con pubertad espontanea y lasdel grupo con pubertad inducida no es explican por las diferencias en la talla, ya que ambos grupos tienen una talla similar.

    -La administración de estrogenos por via transcutanea junto con progestagenos orales en edad pospuberal puede incrementar discretamente los valores de DMO, pero nunca normalizados.

    -El tratamiendo con hormona de crecimiento administrada a la edad (media los 10,74 años) i con la duración (media de 3