Tratamiento endoscópico de la estenosis de la vía biliar: indicaciones y resultados de las prótesis biliares
- Autores: Cristina Gómez Oliva
- Directores de la Tesis: Carlos Guarner (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2005
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Joan Monés Xiol (presid.), Antonio Moral (secret.), Joaquín Balanzó (voc.), Félix Lluís Casajuana (voc.), Josep Maria Bordas (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Evaluar las indicaciones de la colocación de prótesis como drenaje de la vía biliar en nuestro medio. Valorar la eficacia del tratamiento endoscópico mediante prótesis tanto en patología maligna como benigna.
Describir las complicaicones precoces y tardías del drenaje endoscópico de la vía biliar en patología maligna y benigna.
Identificar factores relacionados con el tiempo de obstrucción de la prótesis en pacientes con patología maligna de la vía biliar.
Identificar factores predictivos de supervivencia en pacientes con patología maligna de la vía biliar.
Evaluar la eficacia de la prótesis biliar como tratamiento paliativo en el cáncer de páncreas.
Estudio prospectivo en pacientes con estenosis u otra patología biliar ingresados en nuestro centro que precisaron una prótesis biliar endoscópica como drenaje temporal o tratamiento paliativo definitivo.
La colocación de prótesis biliar por vía endoscópica es una opción terapéutica paliativa en pacientes con estenosis maligan de la vía biliar no resecable quirúrgicamente o previa a la cirugía, así como una alternativa a la cirugía en patología benigna.
La efectivida inmediata en el drenaje biliar tras la inserción de la prótesis es superior al 90%, tanto en patología maligna como benigna.
La morbilidad precoz fue del 21,45 en estenosis maligna y del 20,5% en patología benigna. Las complicaicones precoces más frecuentes fueron la colangitis (9 y 10,4%, respectivamente), la hemorragia y la pancreatitis.
La complicación tardía más frecuente fue la obstrucción de la prótesis tanto en patología benigna como maligna (21,5%), siendo el tiempo medi de oclusión de 3-4 meses.
El tipo de prótesis colocada (plástico versus metálica) en pacientes con patología maligna sea identificado en el análisis multivariado como único factor predictivo independiente de obstrucción de la prótesis en el seguimiento a largo plazo.
La ausencia
