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Resumen de El sindrome de isquemia reperfusion (radicales libres de oxigeno) en el trasplante de pancreas

Jordi Colomer

  • LA LESION EN UN ORGANO A CONSECUENCIA DE LA ISQUEMIA ES LA CAUSA FUNDAMENTAL DE LA MAYOR LIMITACION EN LA CIRUGIA DE LOS TRASPLANTES. EN LOS INJERTOS TRASPLANTADOS LA ISQUEMIA AGUDA ES SEGUIDA POR UN PERIODO DE REPERFUSION QUE CONDUCIRA BIEN A LA RECUPERACION A LA MUERTE DEL ORGANO. POR ELLO ES MAS APROPIADO DENOMINAR A ESTE PROCESO COMO SINDROME DE ISQUEMIA REPERFUSION. EN LA ACTUALIDAD ESTA BIEN ESTABLECIDO QUE LA PRODUCCION DE RLO ACTIVADOS POR LA XANTINA OXIDASA DURANTE LA REPERFUSION ES UN COMPONENTE IMPORTANTE EN LA PATOGENIA DE LAS LESIONES EN LA MAYORIA DE LOS ORGANOS TRASPLANTADOS. EL PROPOSITO DE ESTA TESIS ES EL ESTUDIO DEL SINDROME DE ISQUEMIA REPERFUSION EN EL TRASPLANTE (TX) DE PANCREAS PRESERVADO EN ISQUEMIA FRIA CON SOLUCION DE COLLINS POR PERIODOS VARIABLES DE TIEMPO. SE HAN REALIZADO LAS DOS TECNICAS DE TX DE PANCREAS UTILIZADOS EN LA ACTUALIDAD TX DUODENOPANCREATICO (TXDP) Y EL TX DE PANCREAS SIN DUODENO (TXP). SE REALIZARON ESTUDIOS DE LA VIABILIDAD DE LOS INJERTOS SEGUN LA PRESERVACION (INMEDIATO, 6 HORAS Y 12 H) Y LA VALORACION DE LA IMPLICACION DE LOS RLO EN EL TXP Y TXDP CON LA DETERMINACION DE LOS LIPOPEROXIDOS (LPX) EN PLASMA Y TEJIDO. ADEMAS SE ESTUDIARON LOS METABOLITOS DEL ACIDO ARAQUIDONICO EN SANGRE Y ORINA PARA VALORAR LA LESION DEL ENDOTELIO ANTE LA PRESENCIA DE LOS RLO.

    LA VIABILIDAD DE LOS INJERTOS EN EL TXDP Y TXP FUERON SIMILARES SEGUN EL PERIODO DE PRESERVACION. LOS NIVELES DE LPX FUERON DISTINTOS EN AMBOS MODELOS Y LOS RESULTADOS SUGIEREN QUE TAN SOLO EN EL TXDP LOS RLO PUEDEN JUGAR UN PAPEL DEBIDO A LA PRESENCIA DEL DUODENO. LOS NIVELES DE PGI Y PGE EN ORINA A LAS 12 HORAS SUGIEREN POCA AFECTACION ENDOTELIAL.


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