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Resumen de Valoracion prospectiva de la puncion aspirativa transbronquial y del lavado broncoalveolar en el diagnostico del cancer primitivo de pulmon

Albert Marín

  • EL CANCER DE PULMON (CP) ES UNA ENFERMEDAD CUYA INCIDENCIA NO HA CESADO DE AUMENTAR EN LOS ULTIMOS AÑOS SIENDO NECESARIO PARA SU TRATAMIENTO EL CONOCER SU ESTIRPE HISTOLOGICA. LA FIBROBRONCOSCOPIA (FB) ES EL METODO MAS HABITUAL PARA LOGRARLO PUESTO QUE PERMITE ASPIRAR SECRECIONES BRONQUIALES Y PRACTICAR BIOPSIAS DE LAS TUMORACIONESQUE VISUALIZA CON UN RENDIMIENTO DIAGNOSTICO CERCANO AL 90%.

    SIN EMBARGO CASI LA MITAD DE LAS NEOPLASIAS BRONCOPULMONARES (NB) SE ENCUENTRANSITUADAS FUERA DEL CAMPO DE VISION DEL FB Y EN ELLAS EL RENDIMIENTO DIAGNOSTICO DESCIENDE A MENOS DEL 25%.

    EN ESTA TESIS SE DESCRIBEN Y VALORAN DOS NUEVAS TECNICAS DIAGNOSTICAS REALIZADAS A TRAVES DEL FB LA PUNCION ASPIRATIVA TRANSBRONQUIAL (PAT) Y EL LAVADO BRONCOALVEOLAR (LBA). IGUALMENTE SE VALORA LA NECESIDAD O NO DE PRACTICAR LA FB BAJO CONTROL FLUOROSCOPICO EN NB DE LOCALIZACION PERIFERICA Y SE RECOGEN DE FORMA PROSPECTIVA LOS DATOS CLINICO-EPIDEMIOLOGICOS DE 200 PACIENTES AFECTOS DE CP.

    DE LAS CONCLUSIONES QUE OFRECE SE DESPRENDE QUE LA PAT ES UNA BUENA TECNICA DIAGNOSTICA DEL CP Y SE DEBE USAR EN NB VISIBLES ENDOSCOPICAMENTE PERO DE DIFICIL LOCALIZACION Y EN LAS DE ASPECTO HEMORRAGIPARO ASI COMO EN AQUELLAS CUYA UNICA EXPRESION ENDOSCOPICA ES UNA COMPRESION EXTRINSECA DE LA LUZ BRONQUIAL O UNA INFLAMACION LOCALIZADA INESPECIFICA DE SU MUCOSA. EL BAL NO OFRECE VENTAJAS ADICIONALES AL DIAGNOSTICO DE NB DE LOCALIZACION PERIFERICA.


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