Resumen de Nuevas aportaciones al conocimiento de la etiologia fisiopatologia clinica y terapeutica de las intoxicaciones por hongos macromicetos hepatotoxicos (amanitas y lepiotas)
TRAS UNA REVISION DE LOS ASPECTOS HISTORICOS TOXICOLOGICOS Y CLINICO-TERAPEUTICOS MAS RELEVANTES DE LAS INTOXICACIONES POR SETAS HEPATOTOXICAS SE PRESENTA EL ESTUDIO DE 85 CASOS DE LAS MISMAS OCURRIDOS EN CATALUÑA ENTRE 1982 Y1986. SE OFRECEN ALGUNOS ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS: DISTRIBUCION POR SEXO Y EDAD Y DISTRIBUCION TEMPORAL Y GEOGRAFICA DE LOS CASOS DE INTOXICACION. LA CLINICA Y LA ANALITICA SON TAMBIEN CONSIDERADAS: SE OFRECE LA INCIDENCIA DE LOS PRINCIPALES SIGNOS Y ALTERACIONES ASI COMO LA RELACION DE ALGUNOS DE ELLOS CON LA GRAVEDAD Y LA MORTALIDAD. SE PRESENTA UN EXTENSO ESTUDIO TOXICOLOGICO BASADO EN LA DETERMINACION DE AMATOXINAS EN MUESTRAS OBTENIDAS DE MAS DE 60 PACIENTES YEN EJEMPLARES DE SETAS IMPLICADAS EN ALGUN CASO. EN ESTE SENTIDO LOS RESULTADOS PRUEBAN QUE GRANDES CANTIDADES DE TOXINAS SE ELIMINARON POR MEDIO DE LA DIURESISFORZADA Y LA ASPIRACION DIGESTIVA. ASI MISMO SE APORTAN CIFRAS DE CONCENTRACION DE TOXINAS EN EJEMPLARES DE LEPIOTA BRUNNEOINCARNATA Y L. FULVELLA.
PRINCIPALES CONCLUSIONES: 1) ALTA INCIDENCIA DE ESTAS INTOXICACIONES. 2) APORTACION DE LOS PRIMEROS CASOS DE INTOXICACION POR LEPIOTAS REGISTRADOS EN ESPAÑA. 3) APORTACION DE LOS PRIMEROS CASOS PROBADOS EN HUMANOS POR INGESTION DELEPIOTA BRUNNEOINCARNATA Y FULVELLA. 4) VALOR PRONOSTICO DE DIVERSOS PARAMETROS:EDAD PERIODO DE LATENCIA CANTIDAD INGERIDA INSUFICIENCIA RENAL INICIAL AUMENTO DE TRANSAMINASAS DESCENSO DEL T. DE QUICK ICTERICIA COMA E HIPOGLUCEMIA. 5) VALOR CONSIDERABLE COMO MEDIDAS DE TRATAMIENTO DE LA DIURESIS FORZADA Y LA ASPIRACION DIGESTIVA. SE CONFIGURAN COMO LOS METODOS DE ELECCION PARA LA ELIMINACION DE LAS TOXINAS DEL ORGANISMO HUMANO INTOXICADO. 6) MORTALIDAD BAJA QUE PROBABLEMENTE PUEDA MEJORARSE EN EL FUTURO. 7) EL ESTUDIO PROFUNDO DE LA MICOFLORA TOXICA DE NUESTRO PAIS Y EL SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES A LARGO PLAZO SON DOS RETOS QUE SURGEN DE NUESTRO TRABAJO.
