Resumen de Resistencia a antibioticos beta-lactamicos en estirpes hospitalarias de enterobacter spp
HEMOS ESTUDIADO LOS MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS BETA-LACTAMICOS EN ESTIRPES HOSPITALARIAS DE ENTEROBACTER SPP. AISLADAS DE MUESTRAS CLINICAS.
PRESENTAN UNA GRAN RESISTENCIA A TODOS LOS BETA-LACTAMICOS, CON EXCEPCION DEL IMIPENEM.
SE INTENTO DETERMINAR LA CONTRIBUCION DE LAS BETA-LACTAMASAS Y DE LAS ALTERACIONES DE LA PERMEABILIDAD EN LA RESISTENCIA.
HEMOS DETERMINADO QUE EN E. CLOACAE LA RESISTENCIA A P, CR, AM Y PIP SE DEBE A SU HIDROLISIS POR LAS BETA-LACTAMASAS. LA RESISTENCIA A CAR Y CB ESTA MEDIADA POR UN MECANISMO DE CAPTURA. LA FALTA DE PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA EXTERNA CAUSA LA RESISTENCIA A CMT Y ATM.
EN E. SAKAZAKII LA RAPIDA HIDROLISIS DE P, AM, CR, CX Y PIP POR LAS BETA-LACTAMASAS ES LA CAUSA DE LA RESISTENCIA. EL MECANISMO DE CAPTURA INFLUYE EN LA RESISTENCIA A CMT, FOX, ATM, CAR, CB Y TIC. EN LA RESISTENCIA A FOX, CMT Y ATM INFLUYE TAMBIEN LA FALTA DE PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA EXTERNA.
EN E. CLOACAE TENEMOS DOS BETA-LACTAMASAS DE PI 7,8 Y 8,2 CODIFICADAS EN EL CROMOSOMA, PRODUCIDAS CONSTITUTIVAMENTE Y CON PERFIL DE SUSTRATO DE CEFALOSPORINASAS, INHIBIDAS POR CX Y CB PERO NO POR CLAV, SULBACTAM Y PCMB, POR LO QUE PERTENECEN A LA CLASE I DE RICHMOND Y SYKES.
EN E. SAKAZAKII TENEMOS CINCO ISOENZIMAS. DOS PERTENECIENTES A LA CLASE I (PIS 8,4 Y 8,2); OTROS DOS (PI 5,5) PERTENECIENTES A LA CLASE III, BETA-LACTAMASAS DE AMPLIO ESPECTRO, CONSTITUTIVAS, PLASMIDICAS, INHIBIDAS POR CLAVULANICO Y NO POR PCMB Y UN QUINTO ISOENZIMA PERTENECIENTE A LA CLASE V, OXACILINASA, PLASMIDICA, CONSTITUTIVA, CON PI 7,6 Y QUE ES INHIBIDA POR SULBACTAM Y NO POR PCMB.
