Resumen de Realidad asistencial de los cuidados paliativos a pacientes adultos en fase terminal en el entorno hospitalario de puerto rico
El perfil epidemiológico de Puerto Rico (PR) actual evidencia una creciente necesidad para la prestación de cuidado a los pacientes con enfermedades avanzadas, degenerativas o en etapas terminales. Según las Estadísticas Vitales del Departamento de Salud de PR (2010), las primeras causas de muerte son las enfermedades del corazón, los tumores malignos (cáncer) y la diabetes mellitus. De éstas, las defunciones por tumores malignos o cáncer han aumentado gradualmente, con la posibilidad de convertirse en la primera causa de muerte en PR en un futuro. El concepto de cuidados paliativos consiste en mitigar, aliviar y prevenir el sufrimiento cuando no hay posibilidad de ofrecerle al paciente un esquema de intervención donde el objetivo principal sea curar. .Los cuidados paliativos son mayormente ofrecidos por organizaciones y privadas, tales como, los Hospicios y proveedores individuales; sufragados mayormente por Medicare. Se han establecido leyes como la Ley Núm. 49 del año 2011 que, entre otras, promueve garantizar la rehabilitación, sobrevivencia y cuidado paliativo a pacientes con cáncer. Sin embargo, se desconoce el alcance y acceso a estos servicios de los diversos grupos poblacionales. Ante esta emergente necesidad, es importante que se identifique el modelo de cuidados paliativos existente en el Sistema de Salud en PR como primer paso para el desarrollo de estrategias para cumplir con la creciente demanda de éstos.
Objetivo general: Describir el modelo de cuidados paliativos actual en el Sistema de Salud de Puerto Rico.
Objetivos específicos: •Describir los servicios (tipo y cantidad) de cuidados paliativos a los pacientes terminales en los hospitales de PR.
•Identificar los cuidados que reciben los pacientes terminales por los diferentes equipos interdisciplinarios de los hospitales y hospicios de PR.
•Explorar los apoyos que reciben los familiares del paciente terminal por el equipo interdisciplinario.
•Identificar las condiciones de salud prevalecientes de los pacientes terminales que utilizan cuidados paliativos en los hospicios de Puerto Rico.
Analizar los diferentes modelos de Cuidados Paliativos existentes en hospicios y hospitales de PR.
Metodología: Diseño del estudio ecológico Se estudiará toda la población, todos los centros hospitalarios y hospicios de PR, por lo que no se extraerá muestra.
La variable resultado es el modelo de cuidados paliativos en Puerto Rico.
Las variables explicativas son: los servicios de cuidados paliativos en pacientes terminales, los cuidados paliativos que reciben los pacientes terminales en los hospitales y hospicios, tipo de apoyo que recibe la familia del paciente terminal, diagnósticos de los enfermos moribundos y modelos de Cuidados Paliativos en hospicios y hospitales de PR.
Los instrumentos de recopilación de datos incluyen: cuestionario elaborado ad hoc pilotado previamente a través de un grupo de expertos. Se utilizará el Programado estadísticos SPSS versión 20.0, para realizar el análisis de los datos, estadística descriptivas distribución de frecuencias, porcentajes, para variables cualitativas medidas de tendencia central y de dispersión son las variables cuantitativas.
