Prevencion del fracaso renal agudo en el trasplante renal de cadaver: accion del manitol y el alopurinol en la solucion de preservacion
- Autores: Miguel Ángel López Costea
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1989
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Pablo Carretero González (presid.), Josep Saladié Roig (secret.), Juan Figueras Felip (voc.), Francesc Sole Balcells (voc.), Ramón Segura Cardona (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
SE HA EVALUADO LA INCIDENCIA DE FRACASO RENAL AGUDO EN EL TRASPLANTE RENAL DE CADAVER Y LA ACCION PREVENTIVA DEL MANITOL Y EL ALOPURINOL AL SER AÑADIDAS A LA SOLUCION DE PRESERVACION. DE UN TOTAL DE 41 RECEPTORES SE SEPARARON DOS GRUPOS: UNO, QUE COMPRENDIA AQUELLOS RIÑONES PERFUNDIDOS Y ALMACENADOS CON SOLUCION DE MANITOL A 400 MOSM-KG, Y OTRO QUE COMPRENDIA AQUELLOS RECEPTORES QUE RECIBIAN RIÑONES PERFUNDIDOS CON SOLUCION DE MANITOL A 400 MOSM-KG Y ALOPURINOL, OBTENIENDOSE UNA CONCENTRACION DE 0.5 MG-ML.
LA INCIDENCIA DE FRACASO RENAL AGUDO FUE EN EL TOTAL DE ENFERMOS DE UN 19.5%, NO HABIENDO SIDO OBSERVADAS DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE UNO Y OTRO TIPO DE SOLUCION EN CUANTO A LA INCIDENCIA DE FRACASO RENAL AGUDO.
ASIMISMO FUERON CORRELACIONADOS LOS PARAMETROS CLINICOS CON LOS OBSERVADOS EN LAS BIOPSIAS RENALES PRACTICADAS TRAS LA REVASCULARIZACION DEL INJERTO, NO MOSTRANDOSE CORRELACION ENTRE LA ISQUEMIA FRIA Y LOS TIEMPOS DE REANASTOMOSIS VASCULAR PRACTICADOS, Y EL GRADO DE DETERIORO DE LA BIOPSIA. EXISTIERON CORRELACIONES SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS PARAMETROS CLINICOS Y MORFOLOGICOS OBSERVADOS CON LA EDAD DEL DONANTE Y LA ISQUEMIA CALIENTE QUE SOPORTARON LOS INJERTOS SE CONCLUYE QUE LA SOLUCION DE MANITOL A UNA OSMOLALIDAD DE 400 MOSM-KG REDUCE DE FORMA IMPORTANTE LA INCIDENCIA DE FRACASO RENAL AGUDO EN EL POSTRASPLANTE INMEDIATO, NO HABIENDO PODIDO DEMOSTRARSE UN EFECTO BENEFICIOSO ADICIONAL POR PARTE DEL ALOPURINOL AL SER AÑADIDO A LA SOLUCION DE MANITOL DESCRITA.
LA REDUCCION DEL FRACASO RENAL EN EL TRASPLANTE RENAL TIENE IMPORTANTES IMPLICACIONES ENTRE LAS QUE DESTACAN:
UN MEJOR MANEJO CLINICO DEL RECEPTOR, NECESIDAD DE PRACTICAR MENOR NUMERO DE HEMODIALISIS, MENOR ESTANCIA MEDIA DEL RECEPTOR Y, EN DEFINITIVA, MENOR COSTO ECONOMICO DEL TRASPLANTE RENAL.
