Resumen de Valoracion nutricional del recien nacido de bajo peso. Epidemiologia y factores pronosticos
EL ASPECTO MAS RELEVANTE DEL RECIEN NACIDO DE BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL (RNBPEG) ES SU HETEROGENEO PRONOSTICO DE CRECIMIENTO POSTNATAL, QUE PARECE RELACIONADO CON SU PROPIO RETRASO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO (RCI) Y ESTADO NUTRICIONAL AL NACER. ES PROPOSITO DE ESTE ESTUDIO ESTABLECER FACTORES PREDICTIVOS DE LA RECUPERACION PONDERAL AL AÑO DEL RNBPEG EN FUNCION DE ANTECEDENTES PRENATALES Y SOMATOMETRIA NUTRICIONAL NEONATAL. SE HAN ESTUDIADO 207 RNBPEG A TERMINO, DISTRIBUIDOS SEGUN TRES CRITERIOS NO EXCLUYENTES ENTRE SI: PESO (MODERADO RNBPEG-MUY RNBPEG); INDICE PONDERAL (EUTROFICO-DISTROFICO); TIPO DE RCI (ARMONICO, DISARMONICOS MODERADO Y LEVE, ATIPICO). SE HA REALIZADO UN ESTUDIO TRANSVERSAL DESCRIPTIVO-COMPARATIVO SOBRE FACTORES EPIDEMIOLOGICOS DE RIESGO Y 15 PARAMETROS ANTROPOMETRICOS NUTRICIONALES AL NACER. SE HA EFECTUADO UN ESTUDIO PROSPECTIVO DE UN AÑO PARA VALORAR EL DESARROLLO PSICOMOTOR Y CRECIMIENTO SOMATICO Y ANALIZAR FACTORES DISCRIMINATIVOS RESPECTO A LA RECUPERACION PONDERAL. LOS ANTECEDENTES DE RIESGO PREVALENTES HAN SIDO TABAQUISMO, PRIMIPARIDAD, MADRE NO CASADA, PATOLOGIA PLACENTARIA, RNBPEG PREVIOS Y METRORRAGIAS; EL MENOR TAMAÑO DE LOS PADRES REFLEJA EL FACTOR CONSTITUCIONAL.
LA PATOLOGIA PLACENTARIA SUPONE ALTO RIESGO DE RNBPEG ATIPICO, ASI COMO LA DROGADICCION DE DISARMONICO MODERADO Y DE EUTROFICO, Y LOS MALOS ANTECEDENTES OBSTETRICOS DE ARMONICO Y TAMBIEN EUTROFICO. LA MORBILIDAD PERINATAL PREDOMINA A MAYOR AFECTACION PONDERAL. LOS RNBPEG PRESENTAN UN DEFICIENTE DESARROLLO LINEAL Y NUTRICIONAL RESPECTO A LOS CONTROLES, CON ESPECIAL AFECTACION DE LOS PARAMETROS BRAQUIALES Y PLIEGUE ADIPOSO-CUTANEO CUADRICIPITAL. LOS TIPOS CLINICOS DE RNBPEG DIFIEREN ENTRE SI SEGUN SU ESTADO NUTRICIONAL. LOS EUTROFICOS TIENEN PEOR PRONOSTICO NEUROPSICOMOTOR QUE LOS DISTROFICOS. LA TENDENCIA A LA RECUPERACION PONDERAL NO HA MOSTRADO DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS SEGUN EL TIPO DE RNBPEG. SE APORTA UNA FUNCION MATEMA
