HEMOS CONTROLADO 52 PACIENTES QUE DESARROLLARON 53 GESTACIONES MOLARES Y 11 ENFERMEDADES TROFOBLASTICAS POSTMOLARES, EN UN PERIODO DE 10 AÑOS. ESTUDIAMOS LA EPIDEMIOLOGIA, LA CLINICA, EL TRATAMIENTO Y EL SEGUIMIENTO EN FUNCION DE SU ESTADO DE SALUD Y DE SU FECUNDIDAD POSTERIOR.
LA INCIDENCIA DE GESTACIONES MOLARES FUE DEL 2.5 POR MIL GESTACIONES Y DEL 2.9 POR MIL PARTOS. SOLO LA EDAD MAYOR DE 34 AÑOS Y EL LUGAR DE ORIGEN (MAYOR INCIDENCIA EN LA COMUNIDAD ANDALUZA) SON FACTORES PREDISPONENTES PARA LA GESTACION MOLAR. TODAS LAS MOLAS FUERON EVACUADAS POR VIA VAGINAL.
LA MONITORIZACION POSTEVA CUACION DE LA GESTACION MOLAR SE HIZO MEDIANTE LA DETERMINACION SERIADA DE LA BETA-HCG SERICA, SIENDO LA MEJOR FORMA DE CONTROLARLA. CON LAS CURVAS DE REGRESION.
LA INCIDENCIA DE ENFERMEDAD TROFOBLASTICA POSTMOLAR ES DEL 0.55 POR MIL GESTACIONES, SIENDO LA FORMA NO METASTASICA 10 VECES SUPERIOR A LA METASTASICA. EL TAMAÑO UTERINO SUPERIOR AL ESPERADO POR LA AMENORREA. LA PRESENCIA DE QUISTES TECALUTEINICOS, LA PERSISTENCIA DE RESTOS TRAS LEGRADO Y EL GRADO DE HIPERPLASIA TROFOBLASTICA SON FACTORES SIGNIFICATIVAMENTE PREDISPONENTES EN LA APARICION DE ENFERMEDAD TROFOBLASTICA POSTMOLAR.
LA EVOLUCION POSTERIOR DE NUESTRAS PACIENTES FUE TOTALMENTE SATISFACTORIA SIN QUE HAYA DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LA FECUNDIDAD DE LAS MOLAS NO COMPLICADAS, DE LAS QUE PADECIERON ENFERMEDAD TROFOBLASTICA Y DE LA POBLACION GENERAL.
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