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Resumen de Efectos inducidos por la inmunoterapia especifica intensiva en el asma alergico a acaros

María Pilar García Ortega

  • EL OBJETIVO DEL TRABAJO ERA EL ESTUDIO DE LOS CAMBIOS EN EL GRADO DE SENSIBILIDZACION ALERGICA, EN LA SINTOMATOLOGIA CLINICA, EN EL GRADO DE HIPERRREACTIVIDAD BRONQUIAL INESPECIFICA Y EN LA RESPUESTA INMUNE HUMORAL INDUCIDOS POR UNA PAUTA DE INMUNOTERAPIA INTENSIVA EN PACIENTES ASMATICOS ADULTOS ALERGICOS A ACAROS DEL POLVO DOMESTICO. SE ESTUDIARON 36 PACIENTES RANDOMIZADOS EN DOS GRUPOS (ACTIVO Y CONTROL). EL ALERGENO CON EL QUE SE REALIZARON LAS PRUEBAS ALERGENICAS Y LA INMUNOTERAPIA FUE DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSINUS DE UN MISMO LOTE Y VALORADE EN U.B. AL INICIO Y FINAL DEL ESTUDIO SE EVALUARON SCORE DE SINTOMAS Y FARMACOS, PRUEBAS CUTANEAS INMEDIATAS CUANTIFICADAS (METODO DE LAS LINEAS PARALELAS), PRUEBAS CUTANEAS RETARDADAS, TEST DE METACOLINA, TEST DE PROVOCACION BRONQUIAL ESPECIFICO (RESPUESTA INMEDIATA Y RETARDADA) Y IGE TOTAL, IGE, IGG, IGG1,2,3,4 ESPECIFICAS. LOS RESULTADOS SE EVALUARON POR MEDIO DEL ANALISIS DE LA VARIANZA.

    LA PAUTA DE INMUNOTERAPIA INTENSIVA PERMITIO ADMINISTRAR EN 6 MESES UN TOTAL DE 2.000.000 SQ DE D.PTERONYSSINUS. EL GRUPO CONTROL SIGUIO TRATAMIENTO FARMACOLOGICO CONVENCIONAL A DEMANDA.

    SE APRECIO UNA TENDENCIA A LA MEJORIA SINTOMATICA EN EL GRUPO TRATADO CON INMUNOTERAPIA, AUNQUE TAMBIEN PRESENTO UNA LEVE MEJORIA EL GRUPO CONTROL. LA SENSIBILIDAD CUTANEA AL ALERGENO DISMINUYO 18 VECES (FACTOR DE REDUCCION DE 0,05) EN EL GRUPO TRATADO Y SE MANTUVO IDENTICA EN EL GRUPO CONTROL. LA INMUNOTERAPIA AFECTO TAMBIEN SIGNIFICATIVAMENTE LA REACTIVIDAD CUTANEA RETARDADA AL ALERGENO. NO SE ALTERO LA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL INESPECIFICA (TEST DE METACOLINA). LOS PACIENTES TRATADOS CON INMUNOTERAPIA TOLERARON UN ACANTIDAD DE ALERGENO EN EL TEST DE PROVOCACION SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR (10 VECES MAS COMO PROMEDIO), PRESENTANDO IGUAL PORCENTAJE DE REACCIONES BRONQUIALES RETARDADAS. LA IGG Y LA IGG4 ESPECIFICAS AUMENTARON SIGNIFICATIVAMENTE EN EL GRUPO TRATADO. LA PAUTA DE INMUNOT. DISMINUYO LA SENSIBILIZACI


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