Resumen de Estudi sequencial de les subpoblacions limfocitaries en el trasplantament renal
EL PRINCIPAL OBJETIVO DE LA TESIS ES LA EVALUACION DE LAS ALTERACIONES DE LAS SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS CLASICAS (CD4 Y CD8) Y DE LAS INMUNOREGULADORAS (CD4CD29 O CELULAS MEMORIA Y CD4CD45RA O CELULAS "NAIVE") EN LOS RECEPTORES DE UN ALOTRASPLANTE RENAL DURANTE EL PERIODO DEL POST-TRASPLANTE PRECOZ EN RELACION AL TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR ADMINISTRADO Y A LAS INCIDENCIAS CLINICAS OBSERVADAS EN ESTOS PACIENTES. HAN SIDO ESTUDIADOS 39 RECEPTORES DE UN RIÑON DE CADAVER DISTRIBUIDOS EN DOS GRUPOS SEGUN EL TRATAMIENTO TRIPLE DE IMMUNOSUPRESION UTILIZADO, ANTICUERPO ANTILINFOCITARIO POLICLONAL (GAL) O MONOCLONAL (OKT3) MAS CICLOSPORINA Y ESTEROIDES A DOSIS BAJAS. LAS MUESTRAS DE SANGRE PERIFERICA FUERON OBTENIDAS ANTES DE LA IMMUNOSUPRESION Y CADA 48 HORAS DURANTE EL SEGUIMIENTO. LAS DETERMINACIONES DE LAS DIFERENTES SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS SE HAN EFECTUADO POR UNA TECNICA DE DOBLE INMUNOFLUORESCENCIA CON ANTICUERPOS MONOCLONALES Y SE HAN ANALIZADO POR CITOMETRIA DE FLUJO.
LOS RESULTADOS OBTENIDOS MUESTRAN UNA INTENSA DEPLECCION PERIFERICA DE LAS CELULAS T, MAS PRONUNCIADA EN EL GRUPO DE PACIENTES CON GAL, LA CUAL ES CONSECUTIVA A LA LISIS CELULAR O BIEN POR BLOQUEO DEL RECEPTOR POR EL ANTI-CD3.
EN EL TRANSCURSO DEL SEGUIMIENTO SE OBSERVA UNA RECUPERACION MAS PRECOZ DE LA SUBPOBLACION CD4 QUE DE LA CD8 EN AMBOS GRUPOS ESTUDIADOS. EN RELACION A LAS SUBPOBLACIONES INMUNOREGULADORAS CD4 EXISTE AL FINAL DE LA MONITORIZACION UNA REDUCCION EN LOS VALORES DEL COCIENTE CELULAS MEMORIA/CELULAS "NAIVE" RESPECTO A LOS VALORES DEL PRETRASPLANTE. ESTE CAMBIO SE DEBE A UNA DISMINUCION DE LAS CELULAS CD4 MEMORIA Y A UN MODERADO AUMENTO DE LAS CELULAS CD4 "NAIVE". ESTOS DATOS SUGIEREN QUE ESTA ALTERACION EN EL COCIENTE DE LAS CELULAS CD4 INMUNOREGULADORAS PUEDE ESTAR INVOLUCRADO EN LA ADQUISICION DE LA HIPORESPUESTA INMUNOLOGICA FRENTE AL ALOINJERTO EN EL POST-TRASPLANTE INMEDIATO. EN CONJUNTO, LOS RESULTADOS ENCONTRADOS SON INDICATIVOS DE
