Derrame pleural en la cirrosis hepatica. Aportacion al conocimiento de su etiopatogenia, clasificacion, valor pronostico y tratamiento
- Autores: Enrique Caballeria Rovira
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1992
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Celestino Rey Joly (presid.), Jordi Delás Amat (secret.), José Visa Miracle (voc.), Manuel Corachán Cuyás (voc.), Joan Monés Xiol (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
ESTA TESIS INTENTA CONTESTAR ALGUNA DE LAS GRANDES DUDAS QUE AUN PERMANECEN POR RESOLVER SOBRE LA ETIOPATOGENIA, MANEJO Y TRATAMIENTO DEL DERRAME PLEURAL DEL CIRROTICO, ESPECIALMENTE EN LO REFERENTE A LA SUPUESTA IGUALDAD ENTRE EL LIQUIDO PLEURAL (LP) Y ASCITICO (LA). SE ESTUDIAN COMPARATIVAMENTE 2 GRUPOS: G. CONTROL CONSTITUIDO POR 30 CH CON HISTORIA DE MAS DE 1 AÑO DE DESCOMPENSACIONES ASCITICAS A TENSION Y SIN DP Y, G.
PROBLEMA FORMADO POR 40 CIRROTICOS QUE INGRESARON COMO CONSECUENCIA DE UN DP. DEL ANALISIS DE LOS RESULTADOS DESTACAR LOS SIGUIENTES PUNTOS: 1. LA INCIDENCIA DE DP EN LA CH AUMENTA DE FORMA PROGRESIVA EN NUESTRO MEDIO, PROBABLEMENTE RELACIONADO CON LA MAYOR SUPERVIVENCIA DE LA CIRROSIS; 2. DETECTAN MAYOR AFECTACION HEPATICA EN EL GRUPO PROBLEMA (AUMENTO DE BI Y FA, DESCENSO DEL QUICK, MAYOR PRESENCIA DE INSUF. RENAL,...); 3. DIFERENCIAS ENTRE LA Y LP (PREDOMINIO DE TRASUDADOS EN LA, AUMENTO DEL RECUENTO DE HEMATIES, LEUCOCITOS Y PMN EN LP, Y PRESENCIA DE CULTIVOS POSITIVOS DE LP SIN INFECCION DE LA CONCOMITANTE); 4. PREDOMINIO DE PRUEBAS DE TC COLOIDAL POSITIVO DEMOSTRATIVAS DE INTERCOMUNICACION PERITONEO-PLEURAL (LO QUE DIFICULTA LA INTERPRETACION DEL PUNTO 3); 5. RECIDIVAS DE ASCITIS SIN DP EN PACIENTES CON PRUEBA DE TC POSITIVA PREVIA; 6. MAYOR AFECTACION ECOGRAFICA DEL GRUPO PROBLEMA, ESPECIALMENTE EN LO REFERENTE A LA PRESENCIA DE TROMBOSIS PORTAL Y CIRCULACION COMPLEMENTARIA; 7. TENDENCIA CLARA, AUNQUE NO SIGNIFICATIVA, DE MENOR SUPERVIVENCIA EN LOS PACIENTES DEL GRUPO PROBLEMA.
