Resumen de Estudio comparativo de los marcadores tumorales ca 125 ca 19.9 cea phi ldh en el cancer ginecologico
EL CANCER DE OVARIO PRESENTA UN AUMENTO DE INCIDENCIA EN LOS PAISES OCCIDENTALES ASI COMO EL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO; EL CANCER DE CERVIX DISMINUYE AUNQUE AUMENTA EL ADENOCARCINOMA EN MUJERES JOVENES. HEMOS ANALIZADO LOS NIVELES SERICOS DE LAS ENZIMAS LDH, PHI Y DE LOS ANTIGENOS TUMORALES CEA, CA 125 Y CA 19.9 EN 458 PACIENTES GINECOLOGICAS: 211 PATOLOGIAS DE OVARIO, 105 DE ENDOMETRIO, 103 DE CERVIX, PRE, DURANTE TRATAMIENTO Y EN EL SEGUIMIENTO.
PHI Y CEA SE ELEVAN EN EL 41% Y 33% DE LOS CARCINOMAS DE CERVIX. CEA ES SUPERIOR EN FASE ACTIVA (P 0.001) EN COMPARACION A NO EVIDENCIA DE ENFERMEDAD (NEE); ESPECIFICIDAD 92%. ALCANZAN AL 52% Y 62% DE LOS ESTADIOS III. PHI SE ELEVA EN EL 45% DE LOS CARCINOMAS, MIENTRAS QUE CA 19.9 SE DETECTA EN EL 54% DE LOS ADENOCARCINOMAS.
NIVELES SE CORRELACIONAN CON RESPUESTA TUMORAL. CA 125 SE ELEVA EN EL 33% DE LOS CARCINOMAS DE ENDOMETRIO, PERO ALCANZA HASTA EL 85% DE LOS ESTADIOS AVANZADOS, CON SIGNIFICANCIA ESTADISTICA. LOS VALORES MEDIOS DE CA 125 EN ADENOCARCINOMA EN FASE ACTIVA ESTAN SIGNIFICATIVAMENTE ELEVADOS EN COMPARACION A NEE. EL NIVEL DE CA 125 SE CORRELACIONA CON LA RESPUESTA TUMORAL, Y SU ESPECIFICIDAD EN LA EVOLUCION ES DEL 95%.
EL CARCINOMA DE OVARIO ES DETECTADO POR LA ELEVACION DEL CA 125 EN EL 80% DE LOS CASOS, INCREMENTANDOSE AL 87% DE LOS ESTADIOS AVANZADOS. SUS NIVELES CORRELACIONAN CON LA REGRESION TUMORAL EN EL 91% DE LOS CASOS, CON UNA DISMINUCION DE LOS VALORES MEDIOS DURANTE EL TRATAMIENTO SIGNIFICATIVA (P 0.001). LAS CIFRAS MEDIAS DE CA 19.9 Y CEA ESTAN ELEVADOS EN LOS CARCINOMAS MUCINOSOS DE OVARIO (P<0.01), 66% Y 100% DE DETECCION RESPECTIVAMENTE.
CA 125 DETECTO NUEVE CASOS PREVIAMENTE AL DIAGNOSTICO CLINICA DE RECIDIVA O METASTASIS DE LA ENFERMEDAD.
