Resumen de Estudio epidemiológico de la densidad mineral ósea vertebral. Influencia de la edad, el sexo, la ingesta de calcio, la menopausia y el índice de masa corporal
Estudio poblacional realizado en el Centro de Atención Primaria de Ciudad Badia (Barcelona) para conocer la influencia de los factores de riesgo de osteoporosis sobre la masa ósea. Los objetivos del estudio fueron: 1. Conocer la densidad mineral ósea lumbar de la población de Ciudad Badia mayor de 20 años 2. Conocer la ingesta de calcio de esta población y su relación con la densidad mineral ósea.
3. Identificar el umbral de fractura y conocer la prevalencia de osteoporosis 4. Evaluar la influencia de los factores relacionados con el riesgo de osteoporosis sobre la masa ósea Material y Métodos: El estudio se efectuó en la población de Ciudad Badia. Se trata de una población semiurbana y semicerrada situada en el área metropolitana de Barcelona. Se seleccionó una muestra de 744 personas de una población estimada de 11.000 individuos mayores de 20 años. Para el cálculo de la muestra se aceptó un error del 10% (intervalo ± 5%) y una probabilidad del 5% (1-¿: 0.05). El número de sujetos requeridos era de 372. La información se obtuvo mediante un cuestionario estructurado que constaba de un apartado donde se recogían datos generales sobre filiación, y exposiciones no dietéticas de los sujetos entrevistados y en un segundo, se procedía a la encuesta alimentaria propiamente dicha, mediante una encuesta de frecuencia de consumo de alimentos con una estimación de las porciones medias. Una vez efectuada la encuesta, se les practicaba la medición de la masa ósea mediante absorciometría fotónica dual. De los 516 encuestados se procedió al análisis de 396 (76,7%) casos: 229 (58%) mujeres y 167 (42%) hombres. Fueron excluidos aquellos individuos que no disponían de la encuesta alimentaria y/o de la medición de la masa ósea.
Resultados: La media de la densidad mineral ósea (DMO) en los hombres de la población de Ciudad Badia, fue de 1.136 ± 0.140 gr/cm2. La DMO aumentaba con la edad hasta los 30-34 años y posteriormente iba disminuyendo, con un descenso más marcado en el grupo de 50-54 años. La densidad mineral ósea se correlacionó con el peso y la talla. La media de DMO en las mujeres de esta población fue de 1.127 ± 0.160 gr/cm2. El pico de máxima masa ósea se observó entre los 25-34 años, posteriormente la masa ósea iba disminuyendo, acentuándose en la época de la menopausia. La DMO se correlacionó negativamente con la edad y con la edad de la menopausia. La ingesta media de calcio en la población de Ciudad Badia fue de 997± 630 mg/día en los hombres, y de 983.4 ± 562 mg/día en las mujeres. La ingesta disminuía con la edad y en las mujeres era de 818± 374 mg/día. No se encontró relación entre la ingesta de calcio y la DMO. El umbral de fractura en nuestra población se estableció en 0.980 gr/HA/ cm2. La prevalencia de osteoporosis fue del 12% en los hombres y del 21 % en las mujeres. En las mujeres menopáusicas la prevalencia de osteoporosis fue del 85,4%. Los hombres de nuestra población mayores de 45 años tenían un mayor riesgo de osteoporosis: el índice de masa corporal superior a 25 actuaba como factor protector. Las mujeres de nuestra población mayores de 45 años, y las mujeres menopáusicas tenían mayor riesgo de osteoporosis; el índice de masa corporal superior a 25 actuaba como factor protector.
Conclusiones: El perfil de riesgo para presentar una osteoporosis en esta población sería, una mujer menopaúsica de más de 45 años, con un índice de masa corporal inferior a 25.
