Resumen de Infarto de miocardio: estudio de los factores determinantes del pronostico psicosocial
SE HAN ESTUDIADO PROSPECTIVAMENTE 96 PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE INFARTO DE MIOCARDIO EN LA UNIDAD CORONARIA DEL HOSPITAL CLINICO DE BARCELONA, PARA VALORAR SU RESPUESTA EMOCIONAL Y SU PROCESO DE EVOLUCION CARDIACA Y PSICOSOCIAL DURANTE UN PERIODO DE CUATRO AÑOS. MEDIANTE ANALISIS DE CLUSTERS, SE IDENTIFICARON TRES GRUPOS DE PACIENTES, EN BASE A SU ADAPTACION A LA ENFERMEDAD. UN GRUPO, FORMADO POR EL 42 % DE LA MUESTRA, NO PRESENTABA SINTOMAS DE ALTERACIONES EMOCIONALES. UN SEGUNDO GRUPO, FORMADO POR EL 36 % DE LA MUESTRA, PRESENTABA UN GRADO DE CONDUCTAS DE ENFERMEDAD, QUE INDICABAN UNA EXCESIVA ADHESION AL PAPEL DE ENFERMOS. FINALMENTE, EL 21 % RESTANTE, PRESENTABAN ALTERACIONES DEL ESTADO DE ANIMO, COMPATIBLES CON UN TRASTORNO PSIQUIATRICO. LOS SINTOMAS DE MALA ADAPTACION TENDIERON A PERSISTIR DURANTE EL PERIODO DE SEGUIMIENTO. LA EVOLUCION CARDIOLOGICA, SE RELACIONO CON FACTORES PSICOSOCIALES DE RIESGO, POSITIVAMENTE CON LAS CONDUCTAS DE ENFERMEDAD, Y NEGATIVAMENTE, CON EL COMPONENTE DE IMPLICACION LABORAL DEL PATRON DE CONDUCTA TIPO A. LA REINCORPORACION LABORAL, SE RELACIONO NEGATIVAMENTE CON LAS CONDUCTAS DE ENFERMEDAD, LOS ANTECEDENTES DE HIPERTENSION ARTERIAL Y POSITIVAMENTE CON EL PATRON DE CONDUCTA TIPO A. LA REINCIDENCIA EN EL CONSUMO DE TABACO, SE ASOCIO CON EL MAL FUNCIONAMIENTO SOCIAL Y LAS CONDUCTAS DE ENFERMEDAD EN LAS ETAPAS INICIALES DE LA RECUPERACION TRAS EL ALTA.
FINALMENTE, LA SATISFACCION EN LA ACTIVIDAD SEXUAL SE RELACIONO INVERSAMENTE CON LA EDAD Y CON EL GRADO DE AFECTACION PSICOPATOLOGICA. LOS RESULTADOS SUGIEREN LA CONVENIENCIA DE INTERVENIR EN LA REHABILITACION PSICOSOCIAL POST INFARTO DE MIOCARDIO.
