Marcadores tumorales en oncologia de cabeza y cuello
- Autores: M. Dolores Torres Romaña
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1995
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Traserra (presid.), Antonio Ballesta Gimeno (secret.), Antonio Torralba Rodríguez (voc.), Hector Valles Valera (voc.), Xavier Filella (voc.)
- Materias:
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- Resumen
HAN SIDO ESTUDIADOS LOS NIVELES EN SUERO DE CEA, SCC, PHI Y TPS EN 28 PACIENTES CON ENFERMEDADES BENIGNAS DE CABEZA Y CUELLO, EN 221 PACIENTES CON CANCER LOCORREGIONAL, EN 47 PACIENTES CON RECIDIVA EN 99 PACIENTES TRATADOS Y SIN EVIDENCIA DE ENFERMEDAD. LOS VALORES CONSIDERADOS COMO NORMALES FUERON PARA EL CEA <4 NG/ML, PARA EL SCC<2.5 NG/ML, PARA LA PHI<107 UI/1 Y PARA EL TPS<100 U/1.
RESULTADOS: LA ESPECIFICIDAD EN PACIENTES CON ENFERMEDADES BENIGNAS FUE: CEA 90.5%, SCC 86% Y PHI Y TPS 78%. EN PACIENTES TRATADOS Y LIBRES DE ENFERMEDAD FUE:
CEA 94.7%, SCC 98% TPS 89.9% Y PHI 66.7%.
LA SENSIBILIDAD EN PACIENTES CON CANCER LOCORREGIONAL FUE 46.6% PARA LA PHI, 40.4 PARA EL TPS Y 29% PARA EL CEA Y EL SCC EN PACIENTES CON RECIDIVA, LA SENSIBILIDAD DE LOS MARCADORES FUE SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIOR QUE EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD LOCORREGIONAL: CEA 22.2%, SCC 47.8%, TPS 47.8% Y PHI 57.1%. LOS NIVELES EN SUERO DE LOS MARCADORES TUMORALES EN PACIENTES CON TUMORES LOCORREGIONALES ESTABAN CLARAMENTE RELACIONADOS CON LA INVASION GANGLIONAR SIENDO LOS VALORES SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORES EN LOS PACIENTES CON GANGLIOS POSITIVOS.
EN CUANTO A LA LOCALIZACION DEL TUMOR FUERON EL SENO PIRIFORME Y LA RINOFARINGE LAS QUE DIERON LA CONCENTRACION DE LOS MARCADORES MAS ELEVADA. SIN EMBARGO NO SE ENCONTRO RELACION ENTRE ESTOS Y EL TAMAÑO TUMORAL, LA EDAD Y EL GRADO DE DIFERENCIACION CELULAR. LA DETERMINACION PRETRATAMIENTO DEL SCC TIENE POR SI SOLO VALOR PRONOSTICO TENIENDO MENOR INTERVALO LIBRE DE ENFERMEDAD LOS PACIENTES CON O SIN INVASION GANGLIONAR QUE TUVIERON ELEVADO ESTE MARCADOR. POR EL CONTRARIO EL CEA, PHI Y TPS NO SON FACTOR PRONOSTICO.
LA CONCENTRACION DE LOS MARCADORES EN PACIENTES CON RECIDIVA ES SUPERIOR EN LAS METASTASIS QUE EN LAS RECIDIVAS LOCALES.
EL CEA, TPS Y SCC SON UTILES EN EL SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES CON CANCER DE CABEZA Y CUELLO. LA COMBINACION MAS ADECUADA SE LOGRA DETERMINANDO CONJUNTAMENTE E
