Resumen de Estudio fenotipico de los linfocitos infiltrantes de tumor, mucosa sana y sangre periferica en las neoplasias de colon y recto. Patrones diferenciales en relacion con la evolucion clinica
OBJETIVOS:-CARACTERIZAR FENOTIPICAMENTE LOS LINFOCITOS INFILTRANTES EN TUMOR (TIL), LOS INFILTRANTES EN LA MUCOSA COLORRECTAL (LIM) Y LOS LINFOCITOS DE SANGRE PERIFERICA (PBL), EN ENFERMOS DE NEOPLASIA COLON Y RECTO.
-ANALIZAR EL PAPEL DE ESTAS VARIABLES DE MAL PRONOSTICO EN EL CARCINOMA COLORRECTAL. PACIENTES Y METODOS: UN TOTAL DE 72 ENFERMOS (DUKES B-48, DUKES C-24) FUERON ESTUDIADOS EN NUESTRO LABORATORIO DESDE EL 01-01-90 HASTA 31-12-93. LAS VARIABLES INMUNOLOGICAS ANALIZADAS FUERON:
POBLACIONES LINFOCITARIAS CD19+, CD2+, CD3+ Y CD3-CD56+; SUBPOBLACIONES CD4+, CD8+, CD4+CD45RA+, CD4+CD45RO+, CD8+CD11B+, CD8+CD45RA+, Y MARCADORES DE ACTIVACION (CD25 AND HLA-DR) EN LOS LINFOCITOS T CD4+ Y CD8+ DE PBL, TIL Y LIM. LOS LINFOCITOS DE PBL, TIL Y LIM SE CUANTIFICARON POR CITOMETRIA DE FLUJO (LOS TIL Y LIM SE OBTUVIERON PREVIAMENTE POR DISGREGACION MECANICA). SE CONSIDERO "MAL PRONOSTICO" CUANDO LOS PACIENTES PADECIERON RECAIDA. PARA CADA PACIENTE SE CALCULO EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE LA INTERVENCION Y LA RECAIDA (PARA AQUELLOS SIN RECAIDA EL TIEMPO DE SEGUIMIENTO FUE HASTA EL TIEMPO LIMITE 31-12-93). LOS ANALISIS ESTADISTICOS SE LLEVARON A CABO CON LOS PROGRAMAS INFORMATICOS SPSS-PC ("T" DE STUDENT, TEST DE WILCOXON) Y EGRET (METODO DE KAPLAN-MEIER Y REGRESION DE COX). RESULTADOS: EN COMPARACION CON LOS VALORES DE LOS LIM, ENCONTRAMOS EN LOS TIL UN DESCENSO DEL PORCENTAJE DE LINFOCITOS CD19+ JUNTO CON UN AUMENTO DE LOS PORCENTAJES DE LINFOCITOS T CD3+, CD2+, CD4+ Y CD8+. POR OTRO LADO, LA SUBPOBLACION CD4+CD45RO+ Y LA EXPRESION DE MARCADORES DE ACTIVACION FUE MUY SUPERIOR EN LOS TIL QUE EN LOS LIM. AL COMPARAR LOS RESULTADOS ENTRE LOS ENFERMOS CON BUENA EVOLUCION (LIBRES DE ENFERMEDAD) Y ENFERMOS CON MALA EVOLUCION (RECAIDA), ENCONTRAMOS DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS EN LOS SIGUIENTES PARAMETROS: A) TIL: CD19+, CD3+, CD4+CD45RA+, CD8+CD45RA+ Y LOS INDICES CD3/CD19 Y CD4CD45RO/CD4CD45RA; B)SANGRE PERIFERICA: CD2+ Y
