Isquemia hepatica en ratas cirroticas. Limites y supervivencia

• Autores: Leandre Farran Teixidó
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1996
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Eduard Jaurrieta Mas (presid.), René Adam (secret.), Carlos Margarit Creixell (voc.), Francisco Guarner Aguilar (voc.), Antonio Rafecas Renau (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Cirugía experimental
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• Resumen

  • DESDE EL INICIO DE LA CIRUGIA HEPATICA, LA HEMORRAGIA HA SIDO EL FACTOR CONDICIONANTE DE LA MORBI-MORTALIDAD POST-OPERATORIA. EL PROCESO LIMITANTE DE ESTA HEMORRAGIA SON LAS DISTINTAS TECNICAS DE ISQUEMIA HEPATICA. LOS ESTUDIOS EXPERIMENTALES HAN SIDO CONDICIONADOS POR LA CONGESTION ESPLACNICA DE LOS ANIMALES. NO SE CONOCE EL LIMITE DE ISQUEMIA HEPATICA QUE TOLERA EL PACIENTE CIRROTICO Y LOS RESULTADOS EXPERIMENTALES A ESTE NIVEL SON CONTRADICTORIOS.

    HEMOS COMPARADO LOS RESULTADOS EN CUANTO A SUPERVIVENCIA DE SOMETER A RATAS SANAS (N=23) Y RATAS CIRROTICAS CON DIFERENTE GRADO DE RESERVA HEPATICA (N=47) A DIFERENTES TIEMPOS DE ISQUEMIA HEPATICA. LA INDUCCION DE CIRROSIS HEPATICA SE CONSIGUIO ADMINISTRANDO FENOBARBITAL Y TETRACLORURO DE CARBONO A LOS ANIMALES POR VIA ORAL.

    NUESTROS RESULTADOS MUESTRAN:

    1) ES POSIBLE REALIZAR VARIOS GRUPOS DE ANIMALES CON DISTINTOS GRADOS DE RESERVA HEPATICA EN LA INDUCCION DE CIRROSIS MICRONODULAR POR CCLY.

    2) LA TOLERANCIA A LA ISQUEMIA HEPATICA ES MAYOR EN RATAS SANAS QUE EN RATAS CIRROTICAS, Y ESTA TOLERANCIA DISMINUYE A MENOR GRADO DE RESERVA HEPATICA.

    3) LA BILIRRUBINA, LA ANTITROMBINA III Y LA ALBUMINA SON PARAMETROS BIOQUIMICOS FIABLES PARA DETERMINAR LA INSUFICIENCIA HEPATICA.

    4) LOS ANIMALES CON CIRROSIS HEPATICA Y QUE PRESENTAN ASCITIS NO TOLERAN NINGUN TIPO DE MANIOBRA QUIRURGICA ABDOMINAL.