Resumen de Anticuerpos anticelula endotelial en las enfermedades autoinmunes sistemicas
Los anticuerpos anticelula endotelial (AACE) son un grupo heterogéneo de autoanticuerpos dirigidos contra determinantes antigénicos de las membranas de las celulas endoteliales (CE). Se han descrito en diversas enfermedades antoinmunes sistemicas y otras entidades que tienen en comun la presencia de lesion vascular. Estos anticuerpos podrian ser los responsables de las alteraciones funcionales de las CE y por tanto podrian desarrollar un papel etiopatogenico en la produccion del daño vascular, vasculitico y trombótico presente en estas enfermedades. Se estudiaron 231 pacientes: 107 vasculitis sistemicas primarias(39 con AT, 25 con PAN, 9 con GW, 34 con EB) 90 con LES,15 con SAF(9 asociado a LES y 9 con SAFP) y 19 con SSP. Los AACE se detectaron mediante tecnica de ELISA y como sustrato antigenico CE en cultivo derivadas de vena cordon umbilical humano (macrocirculacion), grasa retroperitoneal humana (microcirculacion) y CE fijadas. Los resultados mas destacados de los trabajos de investigación que componen esta tesis han sido:
1. Los pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas tienen una alta prevalencia de AACE. 2. En el LES los AACE se asocian con la presencia de lesiones vasculares, nefropatia lupica y AAC. 3. En las vasculitis sistemicas primarias especialmente en la enfermedad de Behcet, los AACE se asocian con la actividad de la enfermedad. En el SAF los AACE se relacionan con la presencia de AAC y con los aBGPI, y existe una relación significativa entre los AACE y los fenomenos tromboticos del SAF.
