Analisis de los factores pronosticos clinico-patologicos en relacion con la supervivencia del cancer gastrico

• Autores: Inmaculada Ramirez Moreno
• Directores de la Tesis: Alfredo Matilla Vicente (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Agustín de la Fuente Perucho (presid.), Luis Vicioso Recio (secret.), Alfredo Blanes Berenguel (voc.), Joaquin Amerigo Navarro (voc.), Ricardo González Campora (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Patología
      • Histopatología
      • Oncología
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• Resumen

  • El adenocarcinoma gastrico representa el 80% de todos los tumores primarios de estomago, siendo una enfermedad ampliamente distribuida a nivel mundial. Segun datos del rth de la aecc (en el año 1992), del total de tumores malignos registrados en el hospital clinico universitario de malaga, el 24.1% eran tumores digestivos, y, de estos, el 25.1% estaban localizados en estomago, ocupando el tercer lugar en frecuencia, tras el de colon y recto. Tambien segun fuentes de la aecc, el numero anual teorico de nuevos casos de cancer gastrico en españa es de 5.031 en varones y de 2.960 en mujeres, es decir, españa ocupa un lugar donde la incidencia global es media, con tasas de mortalidad de 25.85 por 100.000 habitantes por año en varones y de 19.30 por 100.000 habitantes por año en mujeres (zubiri 1992). El pronostico del carcinoma gastrico (cg) es desfavorable. La supervivencia global media es de unos 11 meses en los casos irresecables, y en los pacientes intervenidos quirurgicamente, la supervivencia a los 5 años no supera el 15%, ya que el 80 % presentan una recidiva de su enfermedad en los 2 primeros años tras la gastrectomia (noguchi et al. 1989). Se han referido un gran numero de factores, tanto clinicos como anatomopatologicos que influyen en la supervivencia de los pacientes con cg, como son: edad, sexo, tamaño, aspecto macroscopico, tipo histologico, grado de diferenciacion, grado de infiltracion de la pared gastrica por el tumor, afectacion de ganglios linfaticos y estadio tumoral (moral 1992, pacelli et al. 1993, bottcher et al. 1993, adachi et al. 1994). Sin embargo, muchos de estos parametros, parecen estar interrelaccionados y/o tienen muy distinto valor predictivo (takeda 1992, conti et al. 1993, oertli et al. 1994). El avance de las tecnicas quirurgicas en el tratamiento del cg, asi como la drastica disminucion de la morbi-mortalidad por esta neoplasia observada en el transcurso de la ultima decada, no