Virus de la hepatitis y autoinmunidad

• Autores: Manuel Ramos Casals
• Directores de la Tesis: Miguel Ingelmo Morín (dir. tes.), Josep Font Franco (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2000
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Joan Rodés Teixidor (presid.), Francisco Lozano Soto (secret.), Joaquim Coll Daroca (voc.), Miquel Vilardell Tarrés (voc.), José María Gatell Artigas (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Enfermedades infecciosas
      • Reumatología
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• Resumen

  • El virus de la hepatitis C(VHC) fue identificado en 1989. Los pacientes con infección crónica por el VHC presentan a menudo fenómenos autoinmunes cuya relevancia clinica es muy variable, desde la alteración subclínica o la aparición de alteraciones inmunológicas hasta manifestaciones clínicas que pueden ser de una importancia gravedad. La existencia de estas de manifestaciones autoinmunes, tanto clínicas como serológicas, pueden serológicas, pueden conducir el diagnóstico de una enfermedad autoinmune sistémica al coincidir en un determinado paciente.

    Hemos hallado en una serie de 90 pacientes con SS "primario" la existencia de un subgrupo de pacientes(14%) con infección por el VHC, con unas características clínicas e inmunológicas diferenciales. Además, el 47% de nuestros pacientes (14%) con infección por el VHC, con unas características clínicas e inmunológicas diferenciales. Además, el 47% de nuestros pacientes con SS y crioglobulemia presentan infección crónica por VHC, lo que obliga a que en todo paciente con SS y proceso vasculítico asociado se estudie la posibilidad de existencia de crioglobulinemia asociada al VHC. El SS puede ser considerado como una de las manifestaciones extrahepáticas asociadas a la infección crónica por VHC, al igual que la crioglobulinemia. Nuestros estudios han permitido definir en los pacientes SS-VHC unas determinadas caracteristicas que permiten diferenciarlos en la práctica clinica de los pacientes con SS.

    En una serie de 134 pacientes con LES hallamos la existencia de un subgrupo de pacientes con infección por el VHC (11%), con unas caracteristicas clinicas e inmunológicas diferenciales. Existen tres grupos diferenciados de pacientes con LES y anticuerpos antiVHC: 3 pacientes con un resultado falso positivo en el ELISA-3,9 pacientes con un "lupus-like" secundario al VHC y 6 pacientes con ambas patologias coexistentes (LES e infección VHC). La presencia de crioglobuline