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Resumen de Adecuacion de la imagen por resonancia magnética al diagnóstico de la patología prostática

Luis Victoriano Luna Alcala

  • INTRODUCCION:

    Los principales métodos de diagnóstico por imagenutilizados para el diagnóstico de la patología prostática son la ecografia, con sus diferentes técnicas (vía transabdominal, perirreal, transrectal o endouretral), el TAC utilizado fundamentalmente para el estudio de extensión del cáncer de próstata y más recientemente la resonancia magnética, objeto de este trabajo de Tesis doctoral y que incluye las siguientes secuencias: secuencia spin-eco, secuencia turbo spin-eco e imágenes en eco de gradiente.

    OBJETIVOS:

    Evaluar la eficacia de la RM como método diagnóstico de la patología prostática, comparar los tipos de antenas y tomógrafos utilizados para el estudio de la próstata, analizar y seleccionar las secuencia a utilizar y valorar la utilidad del uso de contraste.

    MATERIAL Y METODOS:

    Se dispuso de un total de 273 exploraciones durante el periodo comprendido entre el 1-1-94 a 6-7-99, presentando la población una edad media de aproximadamente 67 años (18-91 años). Los pincipales motivos de consulta fueron enun 90% por síndrome prostático. Un 9% por hemospermia y un 1% por estudios de esterilidad.

    Se utilizaron dos tipos de tomógrafos, el Philips Gyroscan T5-II de 0,5 Tesla, con el que fueron explorados 237 pacientes y el Philips Gyroscan ACS-NT de 1,5 Tesla mediante el cual se exploraron 36 pacientes y dos tipos de antenas, la antena endocavitaria y la antena de cuerpo. El medio de contraste empleado fue el gadopentando de dimeglumina (gadolinio), que fue administrado a 260 pacientes.

    Los diagnósticos a los que se llegaron por las imágenes de RM fueron clasificados en las siguientes categorías diagnósticas: O normal (propiamente dicho o psotquirúrgico), 1 Cáncer (nodular, difuso, recidiva postratamiento), 2 Hiperplasi bengna (hiperplasi nodular focal, hiperplasi difusa), 3 Hemospoermia, 4 Quistes protáticos, 5 Quistes del utrículo, 6 Quistes de los conductos de Wolff, de Müller o


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