Resumen de Analisis de los factores pronosticos clinico-patologicos en relacion con la mortalidad y supervivencia en el carcinoma epidermoide de laringe

Martina Álvarez Pérez

• El carcinoma escamoso de laringe representa el 89% de todos los tumores primarios de la laringe, siendo una enfermedad apliamente distribuida a nivel mundial (alvarez Vicent 1996). Afecta sobre todo al sexo masculino y tiene un mal pronósitco.

  En nuestro estudiose planteó los siguientes objetivos:

  1- Describir el estado actuald e esta patología en nuestromedio.

  2- Analizar los factores pronósticos en relación conla mortalidad por la enfermedad.

  3- Estudiar los factores que influyen en la supervivencia.

  Se llegaron a las siguientes conclusiones:

  1- En nuestro medio, el carcinoma epidermoide de laringe es una neolasia que aparece principalmente en hombres entre la sexta y séptima década de la vida.

  2- El diagnóstico se efectúa más frecuentemente (61,3% de los casos) en estadios avanzados (III y IV), lo que trae consigo la aplicaciónd e técnicas terapéuticas más agresivas, teniendo un tiempo medio de supervivencia en torno a 4 años.

  3- La demora diagnóstica y la demora terapéutica no se hancomportado como factores predictivos de la supervivencia, aunque hay que reconocer que existe unporcentaje importante (mayor del 25%) donde faltan datos relevantes para evaluar estos parámetros.

  4- En el carcinoma epidermoide de laringe existe relación entre algunas variables clínico-patológicas y el estado vivo/muerto del paciente al final del estudio: edad de diagnóstico,lugar de diagnósitco y tratamiento (caso) la extensión previa al tratamiento, la presencia de tumor primario previo, el tipo de tratamiento hospitalario, el resumen del tratamiento completo, el lugar de origen tumoral, el grado de diferenciación histológica, el estadio y las categorías T, Ny M por separado. En el análisis multivariante, sólo la edad de diagnósitco, el estadio, la existencia de tumor primario previo y la extensiónprevia al tratmiento se comportaron como factores pronóstico respecto al estado último control vivo/muerto.