Neumonia nosocomial en pacientes con ventilacion mecanica

• Autores: J. Solé Violán
• Directores de la Tesis: Felipe Rodríguez de Castro (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria ( España ) en 1993
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Zoilo González Lama (presid.), Jorge Freixinet Gilart (secret.), Juan Andrés Ramírez González (voc.), Juan Martinez Chuecos (voc.), Francisco Molinero Somolinos (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Patología clínica
    • Medicina interna
      • Enfermedades pulmonares
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• Resumen

  • Este trabajo tiene como objetivo el estudio de las neumonias nosocomiales valorando los aspectos epidemiologicos y realizando una valoracion de las tecnicas broncologicas como metodo diagnostico en los pacientes tratados con ventilacion mecanica (vm). El estudio se ha realizado sobre un periodo de tiempo de 2 años y medio en todos los pacientes con vm de mas de 48 horas. Las tecnicas usadasð a traves de fibrobroncoscopia han sido el broncoaspirado, el cateter telescopado y/o el lavado broncoalveolar. Se han realizado cultivos cuantitativos, analisis citologicos y determinacion de fibras de elastina. La incidencia de neumonia nosocomial ha sido del 15%, y la mortalidad del 27% la especificidad en los cultivos ha sido de alrededor del 100% y la sensibilidad del 80% en lavado broncoalveolar y cateter telescopado. Ello los convierte en los metodos de mayor utilidad para el diagnostico de las neumonias nosocomiales en pacientes con vm. Como factores predictivos de mal pronostico se han hallado la edad, enfermedad de base, sdra y shock.