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Resumen de Hepatopatia viral cronica en la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana

M. Rodríguez-Piñero Durán

  • El trabajo "hepatopatia viral cronica en la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana" tiene como objetivos: determinar la prevalencia de marcadores serologicos de los virus de las hepatitis b, c y delta en la poblacion infectada por el vih, estudiar la tasa de cronificacion de la hepatitis en estos pacientes, valorar las indicaciones de tratamiento con interferon y ver el posible efecto a nivel inmunologico de esta terapia en el curso de la infeccion por el vih.Para ello hemos estudiado una serie de 154 enfermos vih+. En todos ellos se obtuvieron unos datos clinicos, analiticos y epidemiologicos basicos, asi como un estudio detallado de su estado inmunologico y de funcion hepatica. Aquellos casos con positividad para algun marcador viral de hepatitis, y una hipertransaminemia de al menos el doble de la normalidad en dos determinaciones analiticas separadas entre si por un intervalo superior a seis meses, se le realizo una biopsia hepatica. Siendo necesaria la aceptacion voluntaria del paciente para su realizacion, y el cumplimiento de una serie de requisitos previamente especificados. Se trato con interferon alfa-2b a los pacientes con criterios histologicos de hepatitis cronica activa observandose su respuesta a los 3, 12 y 18 meses. Los resultados muestran que el enfermo tipo infectado por el vih es en nuestro medio un varon, de edad entre 20 y 30 años y advp; y que la hepatitis virica es uno de los procesos que con mayor frecuencia acontece en estos enfermos. Que mientras la hepatitis por vhc predomina en advp, la hepatitis por vhb lo hace en pacientes con riesgo sexual, aconteciendo la hepatitis delta solo en advp. La cronificacion de la hepatopatia viral es mas frecuente que en la poblacion seronegativa, con mas rapida evolucion y gravedad. El tratamiento con interferon presenta en estos pacientes tasas de respuestas similares a los seronegativos, encontrando nuestro estudio que las mujeres, los pacientes con


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