os pacientes inmunodeprimidos tienen un mayor riesgo de desarrollar tuberculosis, principalmente de reactivación. El cribado actual basado en la prueba tuberculínica presenta limitaciones en este tipo de población, por lo que, las nuevas técnicas de detección in vitro de la producción de interferón-gamma, entre ellas el QuantiFERON-TB Gold In-Tube, podrían suponer una alternativa. Sin embargo, la inmunosupresión también podría afectar de forma negativa a estas nuevas técnicas.
La tesis consta de 3 estudios prospectivos, 2 de ellos comparativos con población sana, de diferentes poblaciones de pacientes inmunodeprimidos: VIH-1 (estudio 1), candidatos a tratamiento anti-TNF-alfa (estudio 2) y candidatos a trasplante hepático (estudio 3). Nuestros estudios apuntan a que el QuantiFERON - TB Gold In-Tube puede ser usado con garantías en el cribado de la infección tuberculosa latente en pacientes inmunodeprimidos. Y, aunque la inmunosupresión afecta negativamente sus resultados, lo hace en menor medida que la prueba tuberculínica. Sin embargo, dada la discordancia entre los resultados del QuantiFERON-TB Gold In-Tube y de la prueba tuberculínica, sería conveniente aplicar una estrategia de realización simultánea de ambas pruebas para maximizar la sensibilidad del cribado.
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