Trasplante hepático en adulto de donante vivo. Riesgo global y consecuencias de la hepatectomía derecha en el donante
- Autores: Joana Ferrer
- Directores de la Tesis: Juan Carlos García-Valdecasas Salgado (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2005
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Vicente Arroyo Pérez (presid.), Juan Figueras Felip (secret.), Carlos Pera Madrazo (voc.), Daniel Casanova Rituerto (voc.), Victor Sánchez Turrión (voc.)
- Materias:
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- Resumen
El trasplante hepático en adulto de donante vivo ha representado una alternativa válida al trasplante hepático procedente de donante cadáver. La ventaja obvia del LDLT es la posibilidad de realizar trasplantes electivos en pacientes en los que está clínicamente indicado, y disminuir las posibles descompensaciones e incluso el fallecimiento de los mismos en lista de espera.
La donación hepática parcial en vivo constituye una alternativa segura y eficaz al trasplante hepático convencional para paliar la escasez de órganos y ofrece las garantías suficientes para asegurar la mínima morbilidad y mortalidad al donante. Para corroborar esta hipótesis de trabajo, se han planteado los objetivos descritos a continuación:
1,- Determinar la fiabilidad de los métodos diagnósticos actuales en el cálculo del volumen hepático.
2,- Determinar la eficacia de los métodos diagnósticos actuales en la evaluación de estructuras vasculares y biliares en el donante.
3,- Estudiar la morbilidad y la mortalidad asociada a la intervención quirúrgica a corto y medio plazo.
4,- Evaluar la influencia de la curva de aprendizaje en la morbilidad encontrada.
5,- Comparar los resultados obtenidos tras la realización de la hepatectomía derecha en el donante con la realizada sobre hígado sano (enfermedad metastásica o enfermedad primaria benigna/maligna).
Se trata de un estudio prospectivo, longitudinal, en el que se han incluido 43 individuos sanos sometidos a hepatectomía derecha para la donación en vivo del LHD. El período de estudio abarca desde marzo del año 2000, hasta diciembre del 2004.
Para cumplir el 5º objetivo se han comparado los da tos prospectivos de 41 donantes sometidos a hepatectomía derecha, entre marzo del 2000 y septiembre 2004 con datos recogidos de forma retrospectiva de 41 pacientes a los que se les realizó una hepatectomía derecha por lesiones hepáticas (1995-2004).
CONCLUSIONES 1,- El a
