Cambios en el metabolismo mineral óseo en el hiperparatiroidismo primario tras la cirugía
- Autores: Emilio de Miguel Ruiz
- Directores de la Tesis: Manuel Sosa Henríquez (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria ( España ) en 2000
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Pedro Betancor León (presid.), Esteban Pérez Alonso (secret.), Alejandro Font de Mora Turón (voc.), Zoilo González Lama (voc.), Angel Raul Lucas Escobar (voc.)
- Materias:
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- Resumen
La tesis doctoral trata sobre los cambios en el metabolismo mineral óseo en el hiperparatiroidismo primario tras la cirugía.
El hiperparatiroidismo primario (HPT) es una enfermedad que cursa con elevación de la hormona paratiroidea y según el tiempo de evolución con afectación renal, digestiva,hipertensión arterial, alteración psiquiátrica, articular y afectació ósea.
Al existir una numerosa controversia en el campo de la masa ósea y el HPT, así como si el tratamiento quirúrgico va a mejorar la masa ósea en los pacientes afectos de HPT o si esta perdida es irreversible, quisimos estudiar:
1- La posible afectación ósea en el HPT, determinando la frecuencia de fracturas oteoporóticas, osteítis fibroquística, osteopenia y osteoporosis.
2- Si la extirpación quirúrgica del adenoma de paratioride produce cambios en la masa ósea de la mujer, tras un año de seguimiento, así como en los datos bioquímicos relacionados con el metabolismo óseo y los relacionados con los marcadores bioquímicos del remodelado óseo.
Para el estudio dividimos a las pacientes con HPT en dos grupos:
1- Grupo I: Pacientes con HPT intervenidas quirúrgicamente para el excisión del adenoma pratiorideo, realizándose la indicación quirúrgica según los criterios de la NIH Conference de 1991, donde se estblecieron las condiciones clínicas para aconsejar la intevención quirúrgica.
2- Grupo II: Pacientes con HPT no intervenidas quirúrgicamente al no cumplir los criterios de la NIH Conference de 1991.
Los resultados obtenidos en las pacientes con HPT es de un 16,6% de fracturas en el momento del diagnóstico, un 5,8% de signos radiológicos de osteístis fibroquística. Por la densitometría de columna lumbar y siguiendo los criterios de la OMS un 23,8% tienen criterios densitometricos de normalidad, un 50% osteopenia y un 26,2% osteoporosis.
En las pacientes del grupo I (HPT intervenidas) se observa un incremento estadística
