Rehabilitación neuropsicológica temprana versus rehabilitación neuropsicológica tardía en la recuperación funcional de pacientes con daño cerebral traumático grave
- Autores: Fernando Machuca Murga
- Directores de la Tesis: José León Carrión (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2005
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio Vela Bueno (presid.), Francisco Murillo-Cabezas (secret.), Juan Manuel Barroso y Martin (voc.), Francisco Javier Pérez Santamaría (voc.), José María Domínguez Roldán (voc.)
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: Idus
- Resumen
En el presente trabajo se justifica la necesidad de iniciar de forma temprana la rehabilitación neuropsicologica durante la fase postaguda de la recuperación del daño cerebral traumático.
Se estudiaron al ingreso y al alta de los tratamientos mediante un programa de rehabilitación del daño cerebral C.RE.CER. Multidisciplinar, integral e intensivo a dos grupos de 29 pacientes cada uno con traumatismo craneoencefalico (TCE) grave. El primer grupo inicio la rehabilitación antes de que transcurrieran 9 meses tras haber sufrido el TCE (grupo temprano). El segundo grupo inicio la rehabilitación después de que hubiesen transcurrido 9 meses desde que sufrieron el TCE (grupo temprano); el segundo grupo inicio la rehabilitación después de que hubiesen transcurrido 9 meses desde que sufrieron el TCE (grupo Tardio). Todos los resultados del tratamiento fueron valorados a través de la escala de evaluación funcional (FIM+FAM) y de la escala de valoración de la discapacidad (DRS).
Los datos mostraron que ambos grupos experimentaba una significativa mejoría al finalizar los tratamientos de todas las áreas de las actividades de la vida diaria valoradas por estas escalas, si bien el grupo que iniciaba la rehabilitación de forma temprana, alcanzaba una recuperación significativamente mayor que el grupo que lo hacia de forma tardía.
Se estableció el perfil del paciente con mejor pronostico de cara a la recuperación final (joven, sin lesiones frontales ni bihemisféricas, con GCS inicial mayor 6 y sin alteraciones del lenguaje ni sensitivomotoras añadidas a las neuropsicológicas). Asimismo se encontraron correlaciones significativas entre funcionalidad neuropsicologíca al alta y buena recuperación en el resto de áreas de la vida diaria.
Se concluye afirmando entre otras cuestiones que:
* El inicio temprano de la rehabilitación neuropsicológica en pacientes con TCE grave produce una mayor recuperación de funcionalidad y una mayor
