Resumen de Efecto del dipiridamol sobre la evolucion de distintas nefropatias
EL OBJETIVO DEL PRESENTE TRABAJO PLANTEA LA VALORACION DE LOS PARAMETROS CLINICOS-ANALITICOS Y SUS MODIFICACIONES EN LA EVOLUCION DE DISTINTAS NEFROPATIAS GLOMERULARES MEDIANTE LA REALIZACION DE UN ENSAYO CLINICO DOBLE CIEGO RANDOMIZADO Y CON GRUPO PLACEBO DENTRO DE CADA TIPO DE GLOMERULONEFRITIS.ESTE TRABAJO SE REALIZO CON TODOS LOS ENFERMOS DE MALAGA Y SU PROVINCIA AFECTOS DE ESTOS TIPOS DE GLOMERULONEFRITIS Y QUE CUMPLIERON LOS CRITERIOS DE INCLUSION. A CADA PACIENTE SE LE ADMINISTRARON DIPIRIDAMOL (300MG-DIA) O PLACEBO SEGUN TABLAS DE RANDOMIZACION DURANTE UN PERIODO DE TRES MESES. LOS PARAMETROS ANALIZADOS FUERON: VOLUMEN DE ORINA PROTEINURIA CREATININA EN SANGRE Y ORINA ACLARAMIENTO DE CREATININA COCIENTE PROTEINURIA-CREATININA EN ORINA CURVAS DE AGREGACION EN SANGRE TOTAL Y PLASMA RICO EN PLAQUETAS Y DETERMINACION DE TROMBOXANOS B2.
EN TODOS LOS PACIENTES QUE TOMARON DIPIRIDAMOL SE OBSERVO UN DISMINUCION DEL COCIENTE PROTEINURIA-CREATININA MIENTRAS QUE LOS QUE TOMARON PLACEBO ESTE COCIENTE NO SE MODIFICO O INCLUSO SE INCREMENTO EN ALGUNOS CASOS. LA INHIBICION DE LA PROTEINURIA EN AQUELLOS QUE TOMARON DIPIRIDAMOL OSCILO ENTRE UN 20-60 % SEGUN EL TIPO DE GLOMERULONEFRITIS Y ATENDIENDO AL PERIODO DE TRATAMIENTO.
EN LA GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA PARECE EXISTIR UNA RELACION ENTRE LA INHIBICION DE LA PROTEINURIA Y LA AGREGACION INDUCIDA POR EL ADP LO QUE NOS HABLARIA DE UNA RELACION DIRECTA CON LA VIA ADENILICA.
TANTO EN LA GLOMERULONEFRITIS MESANGUIAL IGA COMO EN LA GLOMERULONERRITIS CON HIALINOSIS SEGMENTARIA Y FOCAL NO EXISTE ESTE TIPO DE RELACION SI BIEN NO PODEMOS DESCARTAR LA EXISTENCIA DE ALGUN OTRO MECANISMO QUE INFLUYA EN ESTOS TIPOS DE GLOMERUNONEFRITIS.
