Rendimiento del implante coclear en pacientes mayores de 65 años

• Autores: C. Urbasos
• Directores de la Tesis: Maria Cruz Iglesias Moreno (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2016
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Joaquín Poch Broto (presid.), Fernando Luis Rodríguez Gomez (secret.), José Dalmau Galofré (voc.), Ricardo Sanz Fernández (voc.), Rafael Ramírez Camacho (voc.)
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Docta Complutense
• Resumen
  • español

    El objetivo principal de este trabajo es valorar el rendimiento que el implante coclear tiene en la población mayor de 65 años que es atendida por el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid y portan este dispositivo. Se estudia una población de 30 sujetos con hipoacusia neurosensorial bilateral postlocutiva, mayores de 65 años en el momento del estudio y, a los que se les ha colocado un implante coclear. Se analizan los resultados audiométricos tonales y verbales antes y después de llevar el implante coclear y, modificaciones de sus hábitos de vida. Los pacientes mejoraron significativamente en sus umbrales auditivos tonales pero también en su capacidad de comprensión del lenguaje con mejoras significativas en los test de bisílabos y en los test de elección abierta de frases sin apoyo. Respecto a sus hábitos de vida, el 65 por ciento de los sujetos contestan al teléfono y el 73 por ciento de los sujetos ven la televisión sin subtítulos, actividades que antes no podían realizar. La hipoacusia neurosensorial en la población adulta tiene una prevalencia que va en aumento por la mayor esperanza de vida de la población. El implante coclear se manifiesta como una buena opción terapéutica, para lograr recuperar la audición, y con ello la comunicación, de los pacientes mayores de 65 años, con hipoacusia neurosensorial bilateral de grado severo y profundo, cuando el audífono convencional deja de ser rentable, por tratarse de una técnica que infiere poca morbilidad, en relación a los beneficios que se logran.

  • English

    Patients over 65 years older have been considered bad candidates to receive a cochlear implant (CI) due to several factors: lower life expectancy, and thus less time of implant use, motor alterations that do not allow a good handling of the implant and the posibility of cognitive impairment than can limit its performance. In this study we are going to evaluate: the hearing thereshold before and after cochlear implant, language level using various tests, presence of medical problems such us tinnitus and vértigo, and changes in daily activity. Objectives: the principal objective of this research is to evaluate the performance of the CI in subjects over 65 years old that have been treated in the department of otolaringology of the Hospital Clinico Universitario San Carlos de Madrid, and use this device. Material and Methods: we studied a population of 30 subjects with bilateral sensory neuronal hearing loss postlocutive, over 65 years old at the study time, and who have been placed CI. We have reviewed this medical records in which we studied the evolution of the hearing loss, its selection as a candidate for implantation in the cochlear implant unit and the follow up of the device sitting. In this review we have collected the hearing tests (pure tone and speech) to confirm improvement in speech discrimination and modifications in life styles. Results: patients reach pure tone average of 34 dB, versus 105 dB before the procedure, in spondaic procedures they went from 0% hits without hearing aid and 30% with hearing aid to 65% with the CI. In CID sentences they went from 0% without hearing aid and 40% with hearing aid to 80% in this moment with the CI. We do not find significant difference in regard to vértigo but there are significant differences in tinnitus before and after implantation...