Interocc: Occupational exposure assessment for electromagnetic fields and risk of brain tumours
- Autores: Francisco Javier Vila Rodriguez
- Directores de la Tesis: Elisabeth Cardis (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Pompeu Fabra ( España ) en 2016
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Hans Kromhout (presid.), Manolis Kogevinas (secret.), Martin Röösli (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Biomedicina por la Universidad Pompeu Fabra
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: TDX
- Resumen
Esta tesis se enmarca dentro del proyecto internacional INTEROCC, un "spin-off" del mayor estudio caso-control realizado hasta la fecha sobre exposición a campos electromagnéticos emitidos por los teléfonos móviles y el riesgo de padecer cáncer de cerebro, INTERPHONE. Este proyecto fue financiado inicialmente por el organismo gubernamental norteamericano, NIH (National Institutes of Health), y posteriormente por el programa de la Comisión Europea, FP7. La tesis tiene como objetivo completar el trabajo iniciado en el año 2000 por el equipo internacional de investigadores de INTEROCC. El objetivo principal fue el desarrollo de una novedosa metodología de evaluación de la exposición a campos electromagnéticos a nivel laboral, así como estudiar la posible asociación entre esta exposición y el riesgo de una mayor incidencia de cáncer de cerebro (en particular, glioma y meningioma). El trabajo se desarrolló en cuatro partes diferenciadas: 1. revisión bibliográfica para localizar mediciones de las fuentes de exposición laboral identificadas en el estudio, a través del uso de un cuestionario específico; 2. construcción de una matriz fuente-exposición combinando las mediciones localizadas en la bibliografía para cada fuente, banda de frecuencia y dosimetría, ajustando las estimaciones de exposición al nivel de confianza en las mediciones usadas asignado por expertos; 3. estimación de la exposición acumulada a campos electromagnéticos en el trabajo usando la matriz de exposición y otra información detallada recogida en el estudio; y 4. evaluación de la asociación entre la exposición a cumulada a campos electromagnéticos en el trabajo y un mayor riesgo de padecer tumores cerebrales en la población de INTEROCC (alrededor de 10.000 trabajadores de 7 países). El resultado de la tesis incluye la publicación de dos artículos originales en revistas internacionales especializadas, incluidas en el primer cuartil de su campo de investigación, cuyo contenido engloba el trabajo realizado en los puntos uno y dos. Un tercer articulo explicando los métodos y resultados obtenidos en el cuarto punto será enviado para su publicación durante el año 2016; mientras que un cuarto artículo que desarrolla el punto tercero está en preparación pero un resumen del mismo fue introducido en la tesis.
Un total de 95 documentos, incluyendo artículos e informes técnicos, fueron localizados en la revisión bibliográfica, de los cuales se extrajeron más de 3,000 mediciones para las fuentes de exposición identificadas en el estudio. La metodología desarrollada para combinar estas mediciones permitió la construcción de la primera matriz fuente-exposición para campos electromagnéticos existente hasta el momento, la cual incluye estimaciones medias y máximas de exposición para 312 fuentes ocupacionales, que cubren todo el rango de frecuencias desde 0 Hz hasta 300 GHz. En general, no se encontró asociación entre glioma o meningioma y las estimaciones acumuladas de exposición para campos de radiofrecuencia. Sin embargo, se identificaron algunas asociaciones positivas para glioma en los grupos de trabajadores más expuestos en la ventana de exposición a estos campos de 1 a 4 años antes del diagnóstico o fecha de referencia. En esta misma ventana de exposición, se encontró una asociación lineal utilizando la exposición como una variable continua. Para campos de frecuencia intermedia, se encontraron algunas asociaciones positivas, aunque débiles, en los grupos de mayor exposición acumulada para las ventanas más cercanas a la fecha de diagnóstico / referencia, sólo para glioma. Las metodologías desarrolladas representan un enfoque nuevo que puede reducir la clasificación errónea de la exposición que ocurre cuando se utilizan métodos tradicionales, debido a la existencia de error tipo Berkson. Estos métodos también pueden ser útiles para evaluar y combinar datos de exposición similares a los obtenidos en nuestro estudio, tanto para campos electromagnéticos como para otros agentes físicos y químicos. Las estimaciones de riesgo obtenidas, en especial para glioma y exposiciones recientes a campos de radiofrecuencia reflejan un posible papel de estos campos en las últimas etapas de la carcinogénesis (promoción y progresión). Sin embargo, la falta de asociación en general y el pequeño número de sujetos disponibles para algunos análisis debilitan nuestros resultados. Es necesario realizar más estudios, tanto utilizando como mejorando nuestros métodos, así como confirmando o no los resultados obtenidos.
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