EL GLAUCOMA CONGENITO INFANTIL RESPONDE A UNA ANOMALIA CONGENITA DEL ANGULO IRIDO-CORNEAL, OCASIANADA POR UN INCREMENTO DE LA RESISTENCIA AL FLUJO DEL HUMOR ACUOSO.
SU APARICION, AUNQUE GENERALMENTE ES PERINATAL, PUEDE NO MANIFESTARSE HASTA LA INFANCIA O JUVENTUD.
EN LA ACTUALIDAD LA PATOGENESIS DEL GLUCOMA CONGENITO SIGUE SIENDO UN TEMA CONVERTIDO, NO EXISTEINDO UNINIMIDAD SOBRE EL LUGAR DE MAYOR RESISTENCIA AL FLUJO ACUOSO. SE REALIZA UN ESTUDIO DE MICROSCOPIA OPTICA Y ELECTRONICA DE UN TOTAL DE 29 OJOS, 20 DE LOS CUALES CORRESPONDEN A 12 PACIENTES CON GLAUCOMA CONGENITO Y LOS 9 RESTANTES PERTENECEN A OJOS DE FETOS O LACTANTES QUE HAN SUPUESTO UNA REFERENCIA ESENCIAL COMO OJOS CONTROL.
SE DESTACA LA IMPORTANCIA DE LA MICROSCOPIA ELECTRONICA NO SOLO EN CUANTO A LOS DATOS ULTRAESTRUCTURALES DE INTERES QUE APORTA SINO ADEMAS AL EVITAR IMPORTANTES ERRORES DE BASE RESPECTO A LA IDENTIFICACION DE LAS ESTRUCTURAS DEL ANGULO.
ENTRE LAS CONCLUSIONES MAS RELEVANTES SE SEÑALA:
-LA CORRELACION GONIOSCOPICA DE IMPLANTACION ALTA DE LA RAIZ DEL IRIS CON UNA INSERCION ANTERIOR DEL MUSCULO CILIAR.
-LA AUSENCIA HISTOLOGICA DE LA MEMBRANA DE BARKAN.
-LA IMPORTANCIA PATOGENETICA DE LA SECCION ANTERIOR DEL MUSCULO CILIAR SOBRE LA MALLA TRABECULAR.
-LA PRESENCIA DEL CONDUCTO DE SCHLEMM EN LA CASI TOTALIDAD DE LOS CASOS.
-Y LA INDICACION QUIRURGICA EN EL GLAUCOMA CONGENITO DE UNA OPERACION FILTRANTE DIRECTA O CON LA AYUDA DE IMPLANTE EN LUGAR DE UNA GONIOTOMIA EN LOS CASOS DE IMPLANTACION NORMAL DE LA RAIZ DEL IRIS.
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