Resumen de Alteraciones funcionales y estructurales del miocardio por episodios repetidos de isquemia de duracion breve. Cardioproteccion farmacologica
EL OBJETIVO DEL TRABAJO HA SIDO ESTUDIAR LOS EFECTOS DE LA ISQUEMIA RECURRENTE DE DURACION BREVE SOBRE LA CONTRACTILIDAD Y ULTRAESTRUCTURA MIOCARDICA, VALORANDO ADEMAS LOS EFECTOS CARDIOPROTECTORES DE DIVERSOS FARMACOS FRENTE A ESTE TIPO DE ISQUEMIA. SE HAN UTILIZADO 61 PERROS MESTIZOS ANESTESIADOS CON TORAX ABIERTO, IMPLANTANDO EN SUBENDOCARDIO CRISTALES ULTRASONICOS PARA MEDIR LONGITUDES Y FRACCION DE ACORTAMIENTO (%IL) DE DOS SEGMENTOS MIOCARDICOS, UNO EN ZONA ISQUEMICA Y OTRO EN ZONA CON PERFUSION NORMAL. SE REALIZARON 20 OCLUSIONES TOTALES UNA ARTERIA CORONARIA DE 2 MINUTOS CADA UNA, CON UN INTERVALO DE 3 MINUTOS ENTRE ELLAS; LOS REGISTROS SE ANALIZARON HASTA 1,4 Y 24 HORAS DESPUES DE LA ULTIMA OBSTRUCCION.
LA %IL DEL SEGMENTO ISQUEMICO DECRECIO PROGRESIVAMENTE CON CADA OCLUSION, PERMANECIENDO A LOS SESENTA MINUTOS DE LA ULTIMA OCLUSION UN 18,9%(P<0,05) MENOR QUE LOS VALORES INICIALES, A LAS 4 HORAS UN 32.2%(P<0.01) Y A LAS 24 HORAS UN 28,6% MENOR QUE EN EL SEGMENTO CONTROL (P<0,05).
EL ESTUDIO ULTRAESTRUCTURAL EVIDENCIO EN EL TEJIDO SOMETIDO A ISQUEMIAS REPETIDAS, ALTERACIONES IMPORTANTES EN EL VOLUMEN Y ESTRUCTURA INTERNA MITOCONDRIALES QUE PERMANECIAN A LAS 24 HORAS DE REPERFUSION.
LA ADMINISTRACION DE NITROGLICERINA O CAPTOPRIL NO EVITARON POSTIQUEMICA NI LAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES, SIN EMBARGO LA NIFEDIPINA MEJORO DE FORMA SIGNIFICATIVA EL ATURDIMIENTO POSTISQUEMICO.
