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Resumen de Diagnostico de masas cardiacas mediante ecocardiografia transtoracica y transesofagica: estudio comparativo

Ildefonso Roldán Torres

  • ESTUDIAMOS CON ETT Y ETE A 165 PACIENTES POR: 1/ BUSQUEDA DE FUENTE EMBOLIGENA, 2/ DIAGNOSTICO O SOSPECHA DE MASA CARDIACA O PARACARDIACA POR ETT (EXCEPTO TROMBO VENTRICULAR IZQUIERDO), O 3/ DIAGNOSTICO CLINICO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA (NO SE INCLUYERON LOS PACIENTES CON INFECCION POR VIH). LA ETE SE MOSTRO SUPERIOR PARA LA VISUALIZACION DE LOS TROMBOS SITUADOS EN EL INTERIOR DE LA OREJUELA IZQUIERDA, EN PACIENTES PORTADORES DE PROTESIS MECANICA EN POSICION MITRAL, VEGETACIONES, SOBRE TODO PROTESICAS Y DE PEQUEÑO TAMAÑO Y EN LA DETERMINACION DE LAS COMPLICACIONES INTRACARDIACAS DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA (ESPECIALMENTE ABSCESOS Y ANEURISMA Y/O PERFORACION MITRAL). EN LOS TUMORES INTRACARDIACOS, TROMBOS EN CAVIDADES DERECHAS Y PARACARDIACAS ANTERIORES EL VALOR ADICIONAL DE LA ETE FUE ESCASO. CONCLUIMOS QUE ES ACONSEJABLE LA PRACTICA DE UNA ETE EN AQUELLOS PACIENTES CON ECOCONTRASTE ESPONTANEO, FIBRILACION AURICULAR, VALVULOPATIA MITRAL Y DILATACION DE AURICULA IZQUIERDA EN QUIENES SE SOSPECHE LA PRESENCIA DE UN TROMBO AURICULAR Y LOS HALLAZGOS CON ETT HAYAN SIDO DUDOSOS O NEGATIVOS. EN LOS PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA, DEBE INDICARSE UN ETE EN AQUELLOS CASOS CON SOSPECHA CLINICA Y ETT NEGATIVO ESPECIALMENTE EN PORTADORES DE PROTESIS.


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