Calidad de vida (cv) tras ingreso en cuidados intensivos (uci) por cardiopatia coronaria aguda

• Autores: J. Cuñat
• Directores de la Tesis: Guillermo Vázquez Mata (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 1997
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Julio Marín Pardo (presid.), Angel Llàcer (secret.), Vicente López Merino (voc.), Juan Manuel Caturla Such (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Cardiología
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• Resumen

  • LA HIPOTESIS FUE QUE LA CV DE LOS PACIENTES QUE SOBREVIVIERON AL INGRESO EN UCI POR ANGOR INESTABLE (AI) O INFARTO DE MIOCARDIO AGUDO (IAM), EMPEORARA RESPECTO A LA CV BASAL. LA CV AL AÑO SE ASOCIARA A LAS CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES (EDAD, COMORBILIDAD, ESTADIO FUNCIONAL Y CV PREVIOS) Y A LA GRAVEDAD DEL PROCESO AGUDO.

    LOS OBJETIVOS FUERON DESCRIBIR LAS CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES QUE SOBREVIVIERON AL INGRESO EN UCI POR IAM O AI; ASI COMO A LAS VARIACIONES ENTRE CV PREVIA Y CV AL AÑO. ASIMISMO ANALIZAR LOS FACTORES DETERMINANTES DE LA CV AL AÑO.

    MATERIAL Y METODO. -SE ESTUDIARON 355 PACIENTES, (108 AI Y 247 IAM), ELEGIDOS ALEATORIAMENTE DE ENTRE LOS 2355 (711 AI Y 1644 IAM) QUE SOBREVIVIERON A SU INGRESO EN UCI EN EL ESTUDIO MULTICENTRICO: PROYECTO DE ANALISIS EPIDEMIOLOGICO DE ENFERMOS CRITICOS (PAEEC) REALIZADO EN 95 HOSPITALES DEL ESTADO ESPAÑOL.

    INSTRUMENTOS DE MEDIDA: EDAD, SEXO, INDICES DE GRAVEDAD (APACHE II Y APACHE III), ESFUERZO TERAPEUTICO (TISS), COMORBILIDAD (I. DE CHARLSON), ESTADIO FUNCIONAL (NYHA) Y LA ENCUESTA DE CV EMPLEADA EN EL PAEEC (ECV-PAEEC) DISEÑADA PARA TODO TIPO DE PACIENTES INGRESADOS EN UCI, VALIDADA PREVIAMENTE.

    ANALISIS ESTADISTICO: SE REALIZO UN ANALISIS DESCRIPTIVO DE LAS CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES Y DE LA CV (PREVIA Y AL AÑO). POSTERIORMENTE UN ANALISIS BIVARIABLE CENTRADO EN LA GRAVEDAD, EL ESTADIO FUNCIONAL Y LA CV, Y POR ULTIMO UN ANALISIS MULTIVARIABLE: A. DE REGRESION LINEAL MULTIPLE Y A. DE REGRESION LOGISTICA.

    RESULTADOS: SE APRECIO MAYOR GRAVEDAD Y MAYOR % DE CASOS COMPLICADOS EN EL IAM QUE EN EL AI (P<0,05). LA GRAVEDAD (APACHE III) SE ASOCIO A MAYOR EDAD, COMORBILIDAD Y ESFUERZO TERAPEUTICO, ASI COMO A SEXO MUJER. LA CV, TANTO EN MEDIA DE PUNTUACION, COMO EN LOS DIFERENTES ITEMS DE LA ENCUESTA, (SOBRE TODO EN LOS RELACIONADOS CON EL TRABAJO Y LA TOLERANCIA AL ESFUERZO) Y AL CAMBIO EN EL NIVEL DE CV SUFRIO UN SIGNIFICATIVO DETERIORO AL AÑO, EN CLARA