Disfuncion circulatoria postparacentesis en pacientes cirroticos con ascitis: historia natural, pronostico, perfil hemodinamico y factores predictivos

• Autores: Alberto Monescillo
• Directores de la Tesis: Luis Ruiz del Árbol Olmos (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Alcalá ( España ) en 1997
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Melchor Álvarez de Mon Soto (presid.), Agustín Albillos Martínez (secret.), Vicente Arroyo Pérez (voc.), Juan Cabrera Cabrera (voc.), Agustín Caro Patón (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Gastroenterología
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• Resumen

  • La disfuncion circulatoria postparacentesis en enfermos cirroticos con ascitis a tension, tratados mediante paracentesis terapeutica estimada por la elevacion de la actividad de renina plasmatica, al sexto dia postparacentesis, es un hecho que se puede detectar precozmente a las cuarenta y ocho horas postparacentesis irreversible, y se asocia a una supervivencia mas corta. Los pacientes en riesgo de presentar este fenomeno son aquellos que presentan ascitis a mayor tension, mayor grado de hipertension portal, mayor descomprension abdominal y que sufren secundariamente mayor vasodilatacion arterial postparacentesis. La disfuncion circulatoria postparacentesis, se caracteriza hemodinamicamente por exacerbacion de la vasodilatacion arterial periferica preexistente, hiporrespuesta cardiovascular a los sistemas renina-angiotensina-aldosterona y nervioso simpatico junto a un agravamiento de la hipertension portal.