Papel de la colonoscopia en el seguimiento evolutivo prospectivo de los pacientes intervenidos de carcinoma colo-rectal, con intencion curativa
- Autores: Jaime Cuquerella Aragón
- Directores de la Tesis: Enrique Medina Chuliá (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 1999
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Adolfo Benages Martínez (presid.), Francisco Mora Miguel (secret.), Jose Maria Bordas Alsina (voc.), Miguel Ángel Martorell Cebollada (voc.), Ricardo Sainz Samitier (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Se ha realizado un seguimiento colonoscópico mínimo de 5 años (60-96 meses) a 102 pacientes intervenidos de cáncer colorectal con intención curativa en el cual la colonoscopia diagnosticó 92 de 114 pólipos sincrónicos (PS) en 45 pacientes y 64 pólipos metacrónicos (PM) en 34 pacientes y de estos pólipos 34 fueron significativos (mayores 1 cm. y/o displasia severa) en 22 pacientes, 25 pacientes con PS (55,5) desarrollaron PM frente a 15,8% de los que no tenían PS (p menor de 0.00005). La colonoscopia diagnosticó 5 de 9 carcinomas sincrónicos (CS), 2 carcinomas metacrónicos (CM) y 5 recidivas en sutura (RS). Se consiguió resección radical en los 2 CM (ambos en estadio C2), en 2 RS (ambas en estadio B2), en 2 CS (en estadio B1 y C2). La polipeptomía fué medida terapeútica definitiva en los 156 PS y PM y en 3 CS que fueron pólipos con carcinoma no invasivo.
Por tanto la colonoscopia jugó un papel fundamental en el 30% de los pacientes, diagnosticó precozmente a los CS, consiguió resección con intención curativa en los CM y en el 40% de las RS y el tener pólipos sincrónicos predispone al desarrollo pólipos metacrónicos.
