Caracteristicas clinico-epidemiologicas de la enfermedad tuberculosa en el periodo 1987-2001 en el área 15 de salud de la comunidad valenciana
- Autores: José Luis Calpe-Calpe
- Directores de la Tesis: Julio Marín Pardo (dir. tes.), Eusebi Chiner Vives (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 2005
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Vicente López Merino (presid.), Gustavo Juan Samper (secret.), Santiago Romero Candeira (voc.), Rafael Borrás Salvador (voc.), Ferran Morell (voc.)
- Materias:
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- Resumen
MÁS DE UN SIGLO DESPUÉS DEL DESCUBRIMIENTO DEL MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS POR ROBERT KOCK EN 1882, LA TUBERCULOSIS (TB) CONSTITUYE UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA EN LOS PAÍSES DESARROLLADOS. EN 1985 SE APRECIÓ UNA INVERSIÓN EN SU TENDENCIA DESCENDENTE.
LOS OBJETIVOS DE ESTE ESTUDIO FUERON: 1) DETERMINAR SI, COMO SE DECLARÓ EN LA REUNIÓN DE ALMA-ATA EN 1978, LA TB NO PRECISA DE CENTROS NI PERSONAL CON ESPECIAL DEDICACIÓN. 2) VALORAR EL ESTADO DE LA DECLARACIÓN DE LA TB.
3) CONOCER LA INCIDENCIA DE TB Y LAS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS 4) AVERIGUAR SI SE HAN PRODUCIDO CAMBIOS EN NUESTRA ÁREA SANITARIA EN LOS ÚLTIMOS 15 AÑOS. 5) ESTUDIAR LA ASOCIACIÓN ENTRE EL VIH Y LA TB Y ANALIZAR LA INFLUENCIA DE ESTE FACTOR DE RIESGO EN LA INCIDENCIA DE LA TB Y SUS MANIFESTACIONES CLÍNICAS.
SE CON MOTIVO DEL ESTUDIO CONVENCIONAL DE CONTACTOS (ECC) DE DOS PROFESORES EN SENDOS COLEGIOS DE EGB, UNO REALIZADO POR ATENCIÓN PRIMARIA DONDE APARECIERON POSTERIORMENTE 6 CASOS DE TB EN CONTACTOS QUE DEBIERON LLEVAR QUIMIOPROFILAXIS Y QUE NO SE LES INDICÓ, FRENTE A NINGUNO EN EL ECC REALIZADO POR ATENCIÓN ESPECIALIZADA, ESTO DETERMINA QUE LA TB PRECISA DE PERSONAL CON ESPECIAL DEDICACIÓN. SOLO SE CONSTATÓ DECLARACIÓN EN EL 60% DE LOS CASOS CON TENDENCIA A LA MEJORÍA A LO LARGO DEL ESTUDIO. LA INCIDENCIA MEDIA FUE DE 24,6/105, CON UNA DISMINUCIÓN DEL 41,5% DESDE 1990. NO SE HAN APRECIADO CAMBIOS EN LOS FACTORES DE RIESGO NI EN LOS PATRONES RADIOLÓGICOS. HA MEJORADO EL DIAGNOSTICO BACTERIOLÓGICO DE LA TB PULMONAR. EL 99% DE LOS CASOS DE TB COINFECTADOS POR EL VIH SE DEBEN A ESTE FACTOR ASÍ COMO EL 15,8% DE LOS CASO DE TB DE NUESTRA ÁREA SANITARIA. LA INFECCIÓN POR EL VIH DETERMINA CAMBIOS EN EL PATRÓN RADIOLÓGICO, APARICIÓN DE MANIFESTACIONES MAS GRAVES COMO LA MILIAR Y LOCALIZACIONES INFRECUENTES COMO LA ENDOBRONQUIAL.
