ESTUDIO DE LA MASA VENTRICULAR IZQUIERDA Y PRESIÓN ARTERIAL AMBULATORIA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA.
MEMORIA PRESENTADA POR EVA PLANCHA BURGUERA 1.-INTRODUCCIÓN Las complicaciones cardiovasculares son la primera causa de morbilidad y mortalidad en los pacientes con insuficiencia renal crónica (no solo en fases terminales, donde la mortalidad es del 44%, sino ya evidente en fases iniciales de la IR).
2.- HIPÓTESIS Las alteraciones de la presión arterial, en magnitud y perfil presentes en los pacientes con insuficiencia renal crónica, especialmente en su comportamiento nocturno, son determinantes en la progresión de las alteraciones de la masa y de la morfología del ventrículo izquierdo y por ende en el riesgo de accidentes cardiovasculares.
3.- OBJETIVOS 1) Estudiar la prevalencia de alteraciones de la masa y la morfología del ventrículo izquierdo en una cohorte de pacientes con insuficiencia renal crónica.
2) Analizar los factores asociados a la presencia de dichas alteraciones.
3) Valorar los cambios en la masa y morfología del ventrículo izquierdo que se desarrollan en pacientes con insuficiencia renal crónica previa a la diálisis, mediante ecocardiografía.
4) Estudiar los determinantes de los cambios en la masa y morfología ventricular izquierda, el desarrollo de hipertrofia ventricular izquierda y/o eventos cardiovasculares en pacientes con insuficiencia renal crónica previo a su entrada en diálisis.
5) Estudiar el valor pronóstico de los valores de presión arterial y sus diferentes componentes, tanto clínica como ambulatoria, en dichos cambios, así como su influencia en el desarrollo de miocardiopatía que son independientes de otros factores implicados.
4.-MATERIAL Y MÉTODOS El estudio se realiza con 84 pacientes con enfermedad renal no terminal a los cuales se les realiza un estudio ecocardiográfico y MAPA de 24 horas.
En un segundo estudio tras un seguimiento clínico de 4-5 años se revalúa
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